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往往都有4个恶习,具体指什么医 [复制链接]

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经常在网上看到有关肝癌的文章,什么“几大症状”、“预防几要点”之类的,看后有的人记不住内容,只记得数字了。

为此,龙医生今天试图稍微深入一些,用简单的语言科普一下“与肝癌有关的不良习惯”问题。

乙肝的自然史

一个人在感染乙肝病*之后,其疾病的自然经过(专业术语叫“乙肝的自然史”)一般可以分为四个时期,分别叫做免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和再活动期。

各种不同的乙肝病*感染者,都分别属于这四个期。

1.大多数儿童和青年乙肝病*感染者,乙肝病*DNA载量非常高但是肝功能正常,就处于免疫耐受期;

2.有肝炎活动的患者,转氨酶升高,有明显的消化道症状,处于免疫清除期。

3.大多数乙肝小三阳,肝功能正常,乙肝病*DNA低于检测下限,这叫做免疫控制期。

4.反复肝炎活动的患者,可能处于再活动期。

从这个疾病的进程可以看出,肝癌并非乙肝病*感染后必有的自然结局,其中的关键在于“转变”两个字。

02慢性肝病的“三步曲”

慢性乙型的慢性肝炎、肝硬化、肝癌被称慢性肝炎“三步曲”。看清楚了,这个是“三步曲”,是“步”不是“部”,步伐的意思,指的是疾病的走向。

绝大多数肝癌,是发生在肝硬化基础上的,而肝硬化也仅仅每年发生于2%~10%的、未经抗病*治疗的慢性乙型病*性肝炎患者身上。

肝硬化患者中,肝细胞癌的年转变率为3%~6%;也就是说,每年大约有3%~6%的肝硬化患者,可能会转变为肝癌。而没有肝硬化的乙肝病*感染者,肝癌的年发生率只有0.5%~1%。

从以上的数据中可以看出,有没有肝硬化是最关键的。还有一些跟肝癌有关系的因素,包括合并糖尿病、直系亲属中有肝癌患者、血清乙肝表面抗原高水平(通常高于IU/mL)接触*曲霉*素,等等。

03需要改变的“恶习”

那么,这些容易发生肝癌的人,有什么样的不良生活习惯会影响到乙肝病*感染者最终的结局呢?

第一、饮食的恶习饮食的恶习,是多方面的。

跟肝癌相关的饮食恶习最具有相关性的是吃霉变的食物,特别是霉变的花生、玉米,以及用霉变的花生、玉米制成的其他食品,包括食用油,等等。

喝不干净的、未经过过滤的水,如喝池塘水、河水等因素,也跟消化系统的癌症包括肝癌有一定的关系。

饮水的这个问题在城市中越来越少见,可能在某些农村地区还存在喝池塘水、河水的这种习惯。

其他不良习惯包括吃加工的肉类、腌制的肉类、大量的甜食(和糖尿病、肥胖、脂肪肝相关)、烧烤类食物等等。

第二、长期熬夜长期熬夜和劳累一样会加重肝脏的负担,使肝脏没有更多宽裕的时间来修复自身的损害。

每天到了一定的时候(晚上十一点半后),是肝脏休息的时间;在这段时间里,肝细胞会进行自身的修复,包括新的肝细胞再生和获得充足的血液循环提供氧气和各种营养。

人在平卧的时候,肝脏的血流量会增加,有助于肝脏排泄*素和吸收养分;而长期站立或者坐着的话,肝脏的血液供应就没有那么好。

总之,良好的睡眠,从各方面都有助于改善血液循环和肝脏的功能。

第三、饮酒龙医生在各种场合都反复强调:有乙肝的人要忌酒,而不是少喝点酒!

但是,有些有酒瘾的人,或者本身对酒有偏好,拒绝接受别人意见的人,却听不进忠告,酿成了许多悲剧。

酒精对肝的损害,叫做酒精性肝病,长期饮酒或者酗酒的人本身就会导致肝硬化和肝癌;饮酒加上乙肝这个因素之后,他们合起来对发生肝癌的影响,是一加一大于二的效应。

另外,喝酒时附带的一些不良习惯也跟肝癌发生有一定的关系。

比如,在喝酒的时候不注重其他食物的营养搭配,会造成营养不良,或者是摄入过多的脂肪和其他的一些食物,能加重肝病、引发肝病的转化,也起着很大的作用。

第四、抽烟抽烟并不引起肝病,这个要实事求是,不能夸大其词;但烟草跟多种癌症有关,却是不容忽视的。

比如:肺癌和吸烟的相关性是最大的,抽烟的人也容易发生胃癌等其他恶性肿瘤。

戒烟带来的好处是显而易见的。虽然抽烟并不能直接导致肝癌,但在某种情况下能增加癌症的风险;即使是发生在其他部位的癌症,也是有可能转移到肝脏的。

04小结

一个人生活在这个世界上,总会有各种各样的生活、饮食习惯;有的习惯是好的,有的习惯对健康是有害的。但是,人不是机器人,时不时的肯定会放纵自己,或放飞自我,这就给各种各样的恶性肿瘤以可乘之机。

不过,话又说回来,以上的一些恶习,在当今这种社会、经济条件下,完全是可以改正过来的。

发霉的食物,是可以选择不吃的;不喝酒、不抽烟,这个需要认识到烟酒的危害,才能够主动的戒烟、戒酒。熬夜这个问题倒显得比较突出,因为有乙肝的人本身是心理状态不太好,容易睡不着、失眠,这其实也算是熬夜。

对于乙肝患者睡眠不好的,一方面要注意心理的调整,另一方面可以辅助使用一些助眠的药物来帮助睡眠。

我是一位热爱科普的临床医生,看病、咨询,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!

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