小三阳并不等于病情轻，无传染性！所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性还是e抗原阴性，阳性者为“大三阳”，阴性者为“小三阳”。它只反映机体的乙肝免疫标志物状态，并不代表病情轻重或传染性大小。病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标，传染性大小要看血中病毒载量。因此，“大三阳”患者中有许多携带者暂时不需要治疗，但应定期复查。而“小三阳”患者也应具体情况具体分析，并不能一概而论说“不用治疗”。同时，“小三阳”也不代表没有传染性！只是传染性没有“大三阳”那么强，平时生活中还是应该注意与家人使用物品分开，另外，家人要及时注射乙肝疫苗。3种情况下小三阳需要及时治疗1当“小三阳”患者乙肝病毒DNA呈阳性且肝功能检查反复波动时，临床上通常称为HBeAg阴性慢乙肝。这是由于乙肝病毒的变异引起的，必须进行抗病毒治疗。2如果“小三阳”患者乙肝病毒DNA呈阳性但肝功能正常，许多医生可能认为不需要治疗。然而，在临床上，通过肝穿发现这些患者的肝组织病理炎症及纤维化程度通常比“大三阳”患者更严重。甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化。因此，这部分患者应该尽早考虑进行抗病毒治疗。3对于40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者，若HBV-DNA呈阳性，则大多存在着不同程度的炎症及肝纤维化。这些患者应积极有效地进行抗病毒治疗以预防肝硬化及肝癌的发生，并改善其预后和生存质量。还需注意以下情况，同样需要及时治疗1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。3.HBV-DNA检查呈阳性者。如果你也是小三阳或大三阳患者，并不确定是否需要药物治疗或如何治疗，请将你的报告单发送给我。我会根据你的报告单和详细情况提供一些治疗意见。请勿掉以轻心，否则可能导致难以治愈的肝硬化！
