乙肝小三阳病毒携带者,是指连续多次随访和复查,肝功能正常、病毒水平较低或阴性,随访肝脏B超没有明显变化者。这类人群需要在日常生活中注意哪些方面呢?
第一,要重视随访和复查
偶尔一两次正常,并不能说明问题,所以随访和复查要养成规律,换句话说,乙肝携带者是连续动态随访,一直没有肝病进展的人群。
第二,随访的项目要足够全面
不能光查两对半和肝功,还要查B超、病毒DNA,有条件的最好做个肝弹,肝弹比B超更能敏感识别肝纤维化的程度,选择性地做甲胎蛋白甚至肝穿。如果是首次检查,可增加肾脏、血常规、凝血功能等检查。总之,这类人群检查的目的是防止疾病隐性发展,该查的项目一定不能省。
第三,保持良好的生活、饮食习惯
禁止饮酒、吸烟和熬夜等行为,减少肝损伤的危险因素要贯穿整个一生。
第四,及时抗病毒治疗
在随访中若发现了肝炎活动或纤维化进展,就算肝功能正常,也要及时抗病毒治疗。年龄超30岁的、有肝病家族史的,若出现肝外的症状表现也要及时的抗病毒治疗。
第五,思想意识要与时俱进
过去医学不发达、对乙肝认识不足,治疗的目标要求也低,从最早的维护肝功能稳定,到之前的实现乙肝病毒DNA转阴,再到现在有条件地实现功能性治愈,目标是越来越高,所以我们要乐观地看待乙肝,该治的时候及时规范地治疗,不该治的时候不要乱服药包括保健品、只需定期随访观察即可。