最近经常有人问兰哥有关乙肝疫苗接种的问题,兰哥总结了一下常见的问答,快来看看您有没有同样的疑问吧!
1、问：我最近检查发现乙肝病毒量是8.5E+03（检测区间＜1.0E+02），还需要注射乙肝疫苗吗？
答：从乙肝病毒HBVDNA的检查结果看，您的体内病毒量为（检测区间＜），即已被乙肝病毒感染。此时再注射乙肝疫苗，一般意义不大。目前乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次是婴幼儿，15岁以下未免疫的人群和高危人群，当然如果您在两对半检查中发现乙肝表面抗原（HBsAg）阴性、乙肝表面抗体（HBsAb）小于10mIU/ml，也是可以按免疫程序接种乙肝疫苗的。
2、问：我没有检查过乙肝两对半，也不是很清楚以前有没有接种过乙肝疫苗，那我现在想接种，是否可以？要不要先去做个检查呢？
答：如果对自己乙肝疫苗接种史不清楚的成年人，只要有意愿，也是可以接种乙肝疫苗。不做乙肝相关的检查，直接接种乙肝疫苗也是安全的。就算是乙肝病毒感染者接种了乙肝疫苗，一般只是表现为免疫无应答（说白点就是钱花了，却没有效果），不会有明显不良反应，仍是比较安全。
3、问：如果我（成年人）现在要重新接种乙肝疫苗，程序又是怎么样的呢？
答：乙肝疫苗全程接种是需要3针，一般是0-1-6个月，即接种完第一针后，间隔1个月接种第二针，然后间隔第1针6个月后再接种第三针。
但如果是比较特殊的情况下（例如比较着急去出差/旅游等），可以在0-7-21天完成3针剂量的注射，并在接种第一针的12个月后接种第4针。
4、问：是不是注射了乙肝疫苗都会产生乙肝抗体（乙肝表面抗体）？
答：并不一定。对于大部分人群来说，接种全程的乙肝疫苗后会产生乙肝表面抗体（即保护性抗体）。但也有少部分的人群接种全程乙肝疫苗并没有产生保护性抗体，例如免疫功能比较低的人群。
5、问：如果接种全程乙肝疫苗后，仍没有乙肝表面抗体，那该怎么办？
答：如果完成全程接种后，仍未产生保护性抗体者可增加接种剂量（如60μｇ）或接种次数，即可选择再次接种1针60μｇ或3针20μｇ的乙肝疫苗。并在第2次接种完成后的1-2个月时检查血清中的乙肝表面抗体，若还是无应答，可再接种1针60μｇ的重组酵母乙型肝炎疫苗。
6、问：乙肝表面抗体一般能维持多少年呀？医院监测/增加接种？
答：接种乙肝疫苗后若产生保护性抗体，一般至少可持续30年。所以对于大部分的人群是不需要经常性地进行监测或加强的。但如果是高危人群（如经常接触血液的医务人员、救援人员、性伴侣有乙肝的等）或免疫功能低下的人群可定期监测乙肝表面抗体。
7、问：注射乙肝疫苗会有什么不良反应吗？
答：乙肝疫苗有较好的安全性，大部分人注射都不会有不良反应。有少部分人可能会出现轻微的不良反应，如局部的疼痛、发热等，多数是发生在注射的24小时内，儿童比成年人更常见发生轻微的接种后反应。
希望兰哥今天的分享能帮助到您或有需要的人。如果大家对今天的分享有任何疑问，欢迎留言，一起学习与讨论，谢谢！
参考文献：
1、《慢性乙型肝炎防治指南年版》
2、《年世界卫生组织乙型肝炎疫苗使用指南》
3、《中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南》
