小三阳

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乙肝小三阳,医患九问进行中,你一定要了解 [复制链接]

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患者基本信息:性别男,年龄32岁,母亲有乙肝,本人的乙肝应该是母婴传染。患者检查病例信息:这是我最近做的一次复检,其中显示有轻度脂肪肝、肝右叶钙化斑,以及乙肝两对半里的乙肝表面抗原和乙肝核心抗体升高。请医生给看看,我现在的情况是否需要治疗?严不严重呢?

医生第一问

医生问:你的母亲有乙肝的话,请问病情是否稳定,她是否在吃药?患者答:我母亲没有做定期检查,也没有吃药。我是单位体检(肝功能)时查的,现在也没有吃药。

医生第二问

医生问:第二需要化验一下病*DNA,肝脏B超,有条件最好还要检查一下肝脏硬度B超(Fibroscan),评估有无肝纤维化。患者答:我没有做过病*DNA检查,我会检查一下的。B超显示有轻度脂肪肝和肝右叶钙化斑,其他的都未见异常。

医生第三问

医生问:以前有无转氨酶升高的情况?平时有无酗酒?患者答:我平时不抽烟,偶尔有应酬时喝一点酒(一年平均少于10次)。转氨酶未见异常。

患者第一问

患者问:医生,请问我这个情况严重吗?医生答:根据你的描述情况,肝功能是正常的,B超没有肝硬化表现,属于病*携带状态。因此我建议暂时不用吃药,但要做定期复查,最好每年一次,总的情况来看目前不严重。医院做病*DNA检测,结果出来后再确定是否需要用药。

患者第二问

患者问:我的乙肝两对半检查里,属于哪种乙肝?医生答:你的两对半情况判断属于乙肝小三阳。

患者第三问

患者问:乙肝小三阳如果持续发展,是不是肝癌的风险性较高?医生答:如果在病*稳定,并且你的肝功能正常情况下,肝癌风险会比较小。

患者第四问

患者问:乙肝小三阳感染性大不大呢?我是否可以结婚生小孩呢?医生答:乙肝患者是可以生孩子的,医院妇产科建档做母婴阻断就可以。

患者第五问

患者问:平常除了不喝酒,是否适合体育运动?医生答:建议尽量不喝酒,平衡饮食,日常生活作息要规律,可以适当运动的。

患者第六问

患者问:乙肝有没有可能向更好的方向发展?最近十年乙肝攻克有没有可能实现?医生答:乙肝目前没有特效药物,我相信以后可能会有,但我没办法给出确切时间。乙肝中大三阳病*治疗后,可能会向小三阳发展转变,但是病*是不能彻底清除的,只是可以使乙肝表面抗原下降,感染性降低。Tips:1、定义:乙肝小三阳也是我们通常说的慢性乙型肝炎,诊断标准主要是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项为阳性。乙肝小三阳患者大多是没有明显症状,部分会有乏力、腹胀、肝区不适或隐痛,B超显示肝脾大。小三阳部分患者是不需要药物治疗的,但需要定期检查。如果发现疾病有进展,需要及时进行干预治疗,避免进展为肝硬化、肝癌。2、误区:某些非肝病医务人员,普遍认为“小三阳”好些,“大三阳”不好,这是一种认识误区。“大三阳”和“小三阳”患者中,病情轻重需要看肝脏功能、肝脏影像、病理等指标,传染性大小要看血中病*载量。不能以为是小三阳而耽误治疗。3、传播方式:主要是母婴传播、性传播、血液传播。4、预防与治疗办法:主要的预防方式是接种乙肝疫苗。治疗方法主要以抗病*、保肝、抗肝纤维化,以及免疫治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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