北京白癜风最好的医院 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/昨天在我朋友家吃饭，吃完一起聊天，朋友的母亲突然说，我去买点高血压药，我的药吃完了，朋友的母亲患有高血压，长期靠药物抑制血压。我朋友顺口说了句，用我的医保卡刷，在窗台上，里面还有很多钱。于是朋友的母亲很自然的拿了医保卡就去买药了。在旁边的我出言制止了，相信说明了这样做的隐患。这就是我们通常遇到的情况——医保卡外借。今天小夏跟大家聊聊医保卡外借有啥隐患，主要内容如下：
一、医保卡外借，后果严重吗?
答案是：确实严重，我们来看：
1、可能被拒赔
我们先来看个拒赔的案例：
年3月，安徽的王先生买了30万重疾险。
年10月，老王查出癌症，向保险公司申请理赔。
保险公司调查后拒赔，理由是“隐瞒高血压病史”。
老王百思不得其解，自己向来血压正常，咋就隐瞒病史了？
原来保险公司查出，他的医保卡在年有多次购买降压药的记录，但投保时并未告知有“高血压”，因此拒赔。
这老王辩解，药是给父母买的，不过无法提供证明，最终保险公司还是坚持拒赔。
所以医保卡外借他人产生的医疗记录都记在自己名下，哪怕是别人的问题，也是你的病史，对理赔埋下隐患。
2、涉嫌犯罪，拒保。
小朋友们说了，那我不买商业保险行不行，本来就不想买，现在正好有了个借口，我医保卡钱又用不掉，不给亲人花给谁啊？
那你可太天真了，医保卡外借涉嫌“骗保”。
关于社保卡违规使用有以下几个情况，不知道你和你身边的朋友中招了没有
a、冒名使用
采用冒名就医购药等虚假手段，骗取基金的。
b、伪造病历、票据
伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据的。
c、倒卖药品
采用转手倒卖药品等手段套取基金，非法牟利或不当得利的。
d、借予他人
将本人社保卡给他人、定点单位、其他单位使用，造成基金损失的。
e、超量开取
参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病的药品，提供给家人、朋友使用的。
f、全家共用一张卡
由于有些人达不到门诊实时报销起付线，便打起了一家人共用一张社保卡的主意，或者子女使用父母的社保卡就诊配药，或者一家人合用一张支付比例最高的社保卡。这都是违法的。
我国《社会保险法》第88条有规定：
现在，医院就诊病例记录、体检报告，都有连续性，也有很多医疗机构建立病人信息、病史档案、终身病历，那非本人刷卡看病，持卡人身上无故多了病、用卡人身上少了病，对复诊和以后就诊都会造成麻烦。骗保超过元可能判刑。
《社保法》第把十八条规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行*部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。
不少保险公司也对医保卡外借采取“零容忍”态度，直接拒保。
二、医保卡外借，你的情况哪种情况？严重吗？
如果你外借了也别慌，我们对号入座，看看是哪些情况：
1、外借买药
医保卡的钱存在“个人账户”，不同城市的使用规定差异很大：
有可以为家人买药，比如广州；
有可以取钱出来花，比如北京；
有可以购买商业保险，比如深圳。
因此，如果*策允许你用医保卡给家人买药，这种情况就不属于外借。
但如果没有这个*策，那又怎么办呢？
这也是分情况的：
a、小病：像感冒发烧，基本不影响买保险。
b、慢性病：肝炎、肾炎之类，投保前最好做相关体检，证明自己是健康的；投保时也可以试试多投几家保险公司。
c、特殊病：高血压、糖尿病之类，因为可以通过药物控制，所以体检也无法证明健康，这种基本会被拒保。
2、外借医保卡用于看病
对于外借看病，有以下几种情况：
a、小病：感冒发烧等，一般不会影响投保和日后理赔。
b、检查：出问题：例如乙肝小三阳、甲状腺结节等涉及健康告知的疾病，最好提交近2年内的体检报告审核。
c、慢性病：例如高血压、糖尿病，可以说基本没戏了。
三、已经外借了，是不是就不能买保险了？
也不全是，医保卡外借小夏也咨询了不同公司，买保险可能会遇到以下情况：
1、保险公司允许情况说明，并走人工核保。
2、保险公司只对频繁外借，并有住院记录，门诊记录的进行拒保
3、保险公司只对外借购药行为支持核保，但购买高血压，糖尿病，心脏病等慢性病药物除外。
4、对有门诊住院记录的，需提供2年内体检报告，酌情给予核保机会。
5、需要说明外借时间，购买药品名称，提供相关证明，但外借购买慢性病药的直接拒保。
不同公司对外界医保卡的处理方式也不同，但是有几个底线我相信大家明白了：
1、不要有外借住院门诊记录买买非处方药问题不大。
2、不要有外界购买慢性病药物的记录，买了基本很难通过核保。
3、信息化越来越强大的今天，如果你未如实告知医保卡外借的情况，可能会拒赔。
觉得有用，点个“在看”，并分享给更多有需要的人。
小夏聊保期待你的持续
