我国约有万乙肝病*感染者,其中约万为慢性乙肝患者,防治工作任务艰巨。上周四上午10时,医院(医院)肝病科副主任余世敏做客本报“市民有约·楚天名医大讲堂”,与读者们分享肝病防治相关知识。
姓名:余世敏
职务:医院肝病科副主任
擅长:中西医结合治疗病*性肝炎、自身免疫性肝病、肝癌、脂肪肝、肝硬化等肝脏相关疾病。
门诊时间:周四下午、周五上午
乙肝感染者勿随意进补
余世敏介绍,慢性乙肝是我国占比最高的慢性肝炎类型,在重症肝炎中半数以上由乙肝导致。一旦检查确诊为乙肝感染者,在饮食上要清淡忌油腻、烟熏、腌制辛辣食品,不要暴饮暴食,戒烟戒酒;少吃生冷卤菜、预防肠道感染,以免诱发肝炎复发;少吃糖分过高的食物,以免加重肝脏负担。
乙肝感染者要保持良好的生活规律,每晚11时入睡,早起吃早餐,坚持合理锻炼,依病情制定锻炼计划。“不管肝功能是否稳定,都不主张从事竞技性体育项目和强体力活动。”余世敏表示,肝功能不稳定的患者一定要保证绝对的休息时间,病情越重,休息要求的时间越严格。平卧休息时,肝脏血流灌注量比站立时高70%,有助于急性肝损伤时的肝脏修复。
“很多乙肝感染者认为自己身体虚弱,要吃点中药进补。但用药前必须慎重,否则加重肝脏负担,肝脏反而受损更多。”余世敏提醒,乙肝感染者服医院的中医开处方,服药前应把处方给肝病科医生把关。感染其他疾病就诊时,也应该告诉医生自己是乙肝感染者,让医生在开药时避免肝*性强的药物。
治疗乙肝是场持久战
上月底,“湖北省万人肝病大筛查”走进医院,共为位市民进行肝病筛查,年纪最大的92岁,查出阳性率15%,其中有一名市民查出患有大三阳且DNA病*阳性,当即住院治疗。
余世敏表示,乙肝患者一旦开始治疗,则要做好持久战准备,不要轻易相信“彻底转阴”的说法。乙肝临床治愈的标准是指肝功能恢复正常,乙肝病*转阴,“大三阳”转为“小三阳”,通过抗病*治疗达到临床控制疾病的目的,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化、肝癌的发生,但目前还没有乙肝彻底治愈的特效药。同时,乙肝病*的脱氧核糖核酸(DNA)检测不出,不等于乙肝彻底清除。抗病*药物只能抑制乙肝病*而不能将其彻底杀灭和清除。停药后,被抑制的乙肝病*可能反弹,使体内病*急剧增加,甚至加重导致重型肝炎。
余世敏提醒,乙肝患者切勿盲目停药,否则很可能导致病情反复甚至加重,反复停药还可能增加乙肝病*耐药机率,影响后续治疗。接受抗病*治疗的患者一定要坚持定期复查随访,一般三至六个月需复诊;未接受抗病*治疗的患者,40岁以下人群最好每半年检查1次,40岁以上建议没3个月检查1次。
冬季养肝要合理膳食
肝脏一旦患病,非常不好治疗。因此日常保健尤为重要。随着冬季气温不断下降,许多肝病患者关心冬季应该如何养肝护肝。余世敏表示,肝病患者在饮食上调整好饮食结构,整体宜清淡,多吃些有益于养肝的食物,做到饮食多样化、均衡化,多吃猪肝、胡萝卜、绿豆、青瓜等助阳生发的食物,少吃莲藕、*瓜、茭白等寒凉之物;及时摄入机体的营养所需,并注意蛋白质的补充,这是养肝护肝的基础,对人体免疫力的提高、肝细胞的修复、养肝护肝等方面都有积极作用。
“绿色、白色、浅蓝色有利于减轻肝病患者的心理紧张和对疾病的恐惧感。户外绿色的树荫草坪、风平浪静的湖水及幽雅的绿色环境,都能促进肝病患者康复,甚至多穿淡绿色的衣服,都有助于养肝。”余世敏表示,中医认为“青色入肝经”,绿色食物能有益肝气循环、代谢,还能消除疲劳、舒缓肝郁,多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用,比如西兰花、菠菜、青苹果等。
来源
楚天都市报记者李晗通讯员贝兰
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