白癜风皮肤 http://m.39.net/pf/a_7572162.html粉笔医疗小讲堂.11.19第三期Fb我国是一个乙肝大国，多由肝炎病*引起来的，那么同学们对于检测乙肝的检查方式“乙肝五项”又了解多少呢？乙肝五项是哪几个组成，他们的意义是什么，以及大三阳和小三阳有哪些则都是我们需要掌握的重点。（一）乙肝五项包括传统乙型肝炎病*标志物检测常为五项联合检测，俗称“乙肝二对半检测”，包括HBsAg（乙肝病*表面抗原）、抗-HBs（乙肝病*表面抗体）、HBeAg（乙肝病*e抗原）、抗-HBe（乙肝病*e抗体）、抗-HBc（乙肝病*核心抗体）。（二）临床意义1.HBsAg阳性：见于急性乙肝的潜伏期，发病时达高峰；如果发病后3个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。携带者HBsAg也呈阳性。HBsAg是HBV的外壳，不含DNA，故HBsAg本身不具传染性；但因其常与HBV同时存在，常被用来作为传染性标志之一。2.抗-HBs：是种保护性抗体，可阻止HBV穿过细胞膜进入新的肝细胞。抗-HBs阳性提示机体对乙肝病*有一定程度的免疫力。抗-HBs一般在发病后3～6个月才出现，可持续多年。注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者，抗-HBs可呈现阳性反应。3.HBeAg阳性：表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。孕妇阳性可引起垂直传播，致90％以上的新生儿呈HBeAg阳性。HBeAg持续阳性，表明肝细胞损害较重，且可转为慢性乙型肝炎或肝硬化。4.抗-HBe阳性率：抗-HBe阳性表示大部分乙肝病*被消除，复制减少，传染性减低，但并非无传染性。5.抗-HBc：目前常用的方法是检测抗-HBc总抗体，也可分别检测抗-HBc的IgM、IgG或IgA。抗-HBc总抗体主要反映的是抗-HBcIgG。抗-HBc检出率比HBsAg更敏感，可作为HBsAg阴性的HBV感染的敏感指标；也可用作乙型肝炎疫苗和血液制品的安全性鉴定和献血员的筛选。抗-HBcIgG对机体无保护作用，其阳性可持续数十年甚至终身。“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病*携带者体内乙肝病*的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，提示体内病*复制比较活跃。“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病*携带者体内乙肝病*的免疫学指标:即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。出自：人民卫生出版社第八版《传染病学》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
