北京治疗白癜风优势 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5686255.html很多人觉得小三阳”比“大三阳”传染性低,对肝脏影响更小。但其实在临床上,九成以上的肝硬化、肝衰竭和肝癌患者都是“小三阳”的状态。
对于“小三阳”来说,判断病情进展的关键是到底处于携带状态还是肝炎状态。
小三阳携带
小三阳携带也就是所谓的“非活动性表面抗原携带者”,是指e抗原阴性、长期病*DNA阴性、肝功能正常的慢性乙肝病*感染,一般是感染的恢复期,传染性很小,很少会发生肝炎。
“小三阳”携带可以是患者未经治疗自发性转归而来,也可以是抗病*治疗后实现e抗原清除转归而来。
但这些非活动性表面抗原携带者也不能掉以轻心,仍应每半年随访一次,因为少数人还会因为病情再活动而导致肝炎复发。
小三阳肝炎
而那些e抗原阴性,但HBV-DNA阳性且转氨酶异常的人群,则属于“小三阳”肝炎。
这类人群一般血清病*水平相对较低,一般不到6次方,很多只有4-5次方,肝细胞炎症相对“大三阳”肝炎轻,一般转氨酶只有IU上下,甚至呈波动性,有时稍微增高,有时正常。
正是因为大多数“小三阳”肝炎的炎症比较轻,转氨酶增高的幅度较小,甚至可以正常,所以“小三阳”肝炎常常漏诊。
因此,无论小三阳处于哪种状态,都要做好定期复查,一旦达到了抗病*治疗标准,积极抗病*治疗,以防病情长期迁延,炎症、纤维化反复,日积月累,肝炎就容易发展成为肝硬化、肝癌。
哪种状态需要抗病*治疗
哪种小三阳需要抗病*治疗,主要是做好乙肝病*DNA、肝脏彩超、肝功能等检查,来综合评估。
如遇以下三种情况,一定要及时抗病*治疗:
01
血清HBV-DNA阳性,转氨酶升高超过60单位/L,多次复查都有升高,这种情况需要尽快抗病*治疗。
02
超过40岁,多次检查HBV-DNA都超过10的4次方,需要进行抗病*治疗。
03
病*定量超过5次方,即使肝功正常,也要进行抗病*治疗。
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