小三阳

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中医科科普乙肝的检查 [复制链接]

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1、什么是乙肝大三阳?什么是乙肝小三阳?

大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。小三阳是表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测为阳性。

2、大三阳比小三阳严重吗?

乙肝“大三阳”比“小三阳”严重,提示病情重,这是目前普遍存在的一个误区,乙肝“大、小三阳”只是乙肝病*存在的形式,并不代表病情轻重,"大三阳"与"小三阳"都可轻可重,都有轻病人,也有重病人。所谓"大三阳”与"小三阳"代表的只是病*数量的多少,而不能反映肝损害的严重程度。

3、慢性乙肝患者需要检查什么?

血清生化试验,肝功能试验除一般的转氨酶、白蛋白、球蛋白、胆红素之外,还应包括转肽酶和胆碱酯酶;

病*学试验,慢性乙肝是乙肝病*引起的,当然要做HBV-DNA(乙肝病*定量)的检查,了解你的感染状态很重要;

肝脏影像学检查,肝脏彩超了解肝脏形态,肝脏硬度值了解肝纤维化程度。

4、肝病患者多长时间做一次检查?需要做哪些检查?

病*携带阶段:每三个月化验一次肝功能,每半年检查一次腹部彩超、肝脏硬度、AFP;

慢性乙型肝炎阶段:肝功能异常时每个月化验一次肝功能,肝功能正常后每三个月化验一次肝功能;每3个月化验一次HBVDNA、两对半;每半年检查一次AFP、腹部彩超、肝脏硬度;

代偿期肝硬化阶段:每三个月化验一次肝功能、HBVDNA、AFP、血常规,每半年检查一次腹部彩超、肝脏硬度。

5、肝穿的目的是什么?

对于乙肝患者,肝穿的目的主要是为了评估慢性肝炎的肝脏炎症(分级)和纤维化(分期)的程度,以判断疾病的发展。

肝脏是一个“沉默“的器官,当肝脏有轻微炎症活动时,可以不出现任何临床症状,如有些患者肝脏炎症发展,持续时间较长,虽然没有明显的临床表现,但肝穿病理却显示病变较重。一般而言,临床表现重的患者肝组织病变也较重,但是,临床表现轻的肝组织病情却未必轻。因此,肝穿对判断病情的轻重十分重要。

6、如何解读乙肝两对半化验单?

序号

表面抗原

表面抗体

E抗原

E抗体

核心抗体

1

+

+

+

2

+

+

+

3

+

4

+

+

5

+

1)乙肝或乙肝病*携带者,俗称乙肝大三阳;

2)乙肝病*感染者,俗称乙肝小三阳;

3)以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝病*,已获得保护性抗体,需要化验乙肝表面抗体滴度;

4)既往感染过乙肝病*,包括急性乙肝的恢复期,已获得保护性抗体,需要化验乙肝表面抗体滴度;

5)既往感染过乙肝病*,注射疫苗可促使尽快产生保护性抗体。

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