小三阳

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专家观点抗病毒治疗,已经耽误,还犹豫什么 [复制链接]

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定期检查,肝炎发病及早治疗,可以防止肝硬化和肝癌。专家每次门诊肝硬化患者超过三分之一,几乎每次都有外来肝癌患者。肝硬化和肝癌大都是被耽误的,今天的标题就是专家的大声疾呼!

案例:廖伟杰先生,30岁。年12月”大三阳”肝炎发病,精确定量病*7次方iu/ml,ALT、AST、转肽酶(GGT)U/L,总胆红素38μmol/ml,B超正常。住院挂水一个多月,转氨酶基本正常,但GGTU/L仍很高。表面抗原iu/ml,e抗原s/co。出院后一直服中医药治疗。年9月,病*普通试剂1.34E+05iu/ml,E抗原转阴。转氨酶正常,但转肽酶下降至一百左右,就再也下降不了。期间B超脾稍厚,一次42mm、另一次39.6mm。甲胎蛋白正常。(-09-12)

这位先生过去没有定期检查,慢性乙肝病*感染病情不明。急性加重时住院经降酶护肝对症治疗1个多月,转氨酶正常,但转肽酶始终没有恢复。B超脾脏肿大。

中医药治疗缓和了病情,肝功(转肽酶除外)都正常,表面抗原波动,病*水平稍降低、E抗原转阴,十足的“大三阳”(没有病*变异)耽误成变异病*的“小二阳”(实际与“小三阳”相同),病情迁延,肝硬化、肝癌发生的较多。

初步诊断至少是明显的肝纤维化,甚至已有轻度肝硬化。

确定诊断须做肝硬度扫描、或CT平扫;如异常,至少须加做血常规和胃镜确定肝硬化病情。

一、慢性乙肝病*携带必须做一次较全面的检查:包括肝功、病*定量、超敏表面抗原和E抗原、B超。

然后按不同情况定期规范检查:如“十足的大三阳”只需每6个月检查肝功。自然恢复病*阴性的“小三阳”只需每年检查一次肝功和病*;但如病*阳性(普通试剂≤3次方iu/ml),须每6个月检查肝功和病*;近亲有恶性肿瘤、或年龄40岁以上的携带者需加查B超和甲胎蛋白。

二、中医药治疗能降低转氨酶、明显缓和病情,但并不能清除乙肝病*。只要确诊肝炎发病,就必须及时开始抗病*治疗,抗病*治疗无可替代!

许多肝硬化患者经过较长期的中医药治疗,正因为中医药能缓和病情,但也掩盖了病情进展。

有人特别相信“祖传秘方”,恕我不敬,实在愚昧。

许多患者不愿意服“西药”,他们认为“是药三分*”,西药副作用大,而“中药不会”。错了!住院的药物性肝炎40%服的是中药!

友情提示:10月17日是中国扶贫日,为响应国家医疗扶贫、健康扶贫的号召,我们携手中国扶贫开发协会面向全省困难家庭肝病患者开展免费诊疗、免费筛查、优惠诊疗活动。家庭困难、久治不愈的肝病患者均可凭检验单,经医生诊断后,免费参与此次活动。有需要的朋友可以点击左下角的“原文链接”了解。

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