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河肝好故事中医中药配合经方治疗乙肝肝硬化 [复制链接]

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精选:奇闻轶事故事录

正值壮年的他,此时正躺在病床上独自忧伤.....

管先生,今年50岁,邯郸人。一年前,由于劳累后感到乏力、腹胀、胸部满闷憋胀、伴有尿*等症状,医院就诊,被诊断为乙肝肝硬化失代偿期,肝腹水,并伴有肝性脑病。医院治疗效果不明显,之后在近一年的时间里他四处求医,但是病情始终不稳定,今年3月6日,为寻求进一步治疗,来医院住院就诊。

郭彦清主任接诊了他,安排管先生做了详细检查:

B超检查示:肝硬化,门静脉高压,脾大;

心电图检查结果未见异常;

胸片检查未见异常;

实验室检查示:病*复制小于;

乙肝五项呈“小三阳”;

转氨酶异常升高,红细胞数减少、淋巴细胞减少、血小板减少;

西医诊断为:乙肝肝硬化、脾功能亢进。

中医讲究望闻问切

郭博士通过望闻问切得知:管先生面色暗*、神志清楚、语声音低微、精神萎靡不振、极度乏力、疲劳感特别明显甚至影响日常轻微活动、纳差、腹胀。

还有一个突出的异常表现为每晚9—11点从剑突下至咽喉部憋胀满闷呼吸困难,令患者痛苦万分,并影响睡眠。

饮食稍多则胃脘憋胀、胃脘喜温恶寒。

左胁下触及肿大痞块,质韧无压痛。

舌质稍红、舌体胖大、舌边齿痕、舌下络脉紫黑迂曲怒张、舌苔厚腻微*。左脉寸关沉弦滑有力、右脉寸关中取弦滑沉取空虚。

中医诊断为:积聚。

中医辩证:

患者感受侮肝湿疫邪*,损及肝络,导致肝气郁滞;肝病日久累及脾胃,导致脾气亏虚,脾失运化,化源亏乏,进而导致气血两亏,故精神萎靡、极度乏力;胃气失和,气逆不降,导致剑突下至咽喉部憋胀满闷呼吸困难、纳差及腹胀;脾虚生湿,湿滞化痰,肝郁气滞,气滞血瘀,痰瘀互阻,阻治脾络,日久成积,故可见脾脏肿大。

中西医结合个体化治疗方案

经专家团会诊后,针对管先生的病情,郭彦清主任制订了一套详细的中西医结合个体化治疗方案。

中医治疗

治法:健脾和胃,益气补血,利湿化痰,活血化瘀,降逆宽胸。

方药:口服中成药以培补后天,扶助正气,化生气血。口服缩脾胶囊以活血化痰以祛除病理产物。配合注射液静脉滴注以益气清热利湿。加用小半夏汤、左金丸与外台茯苓饮合方,中药煎剂口服,益气降逆宽胸理气,以改善胸部气逆症状。

西医治疗

以抗病*、保肝降酶为主:继续口服恩替卡韦分散片抗病*;静脉滴注异甘草酸镁以抗炎、保肝、抑纤、降酶。

介入治疗

评估患者整体状况,行脾脏微球介入栓塞治疗术,以治疗脾功能亢进。

一周后患者感觉精神好了很多,腹胀、乏力疲劳感明显减轻,夜间剑突下至咽喉部憋胀满闷及呼吸困难症状消失。三周后各种症状基本消失。检查结果显示肝功能基本正常。四周后行脾脏微球介入栓塞治疗术。五周后复查外周血细胞常规计数:红细胞、淋巴细胞、血小板计数回升趋向良好。七周后复查血细胞常规计数:红细胞、淋巴细胞、血小板计数结果基本正常。

内容来源:掌中石家庄

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