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预防儿童乙肝,阻断母婴传播很重要 [复制链接]

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湖南日报7月28日讯(文字/视频全媒体记者王铭俊通讯员杜雨泽李俊苇)“因为我是乙肝病*携带者,因此孩子刚生下来就按照医生指示注射了相关疫苗,没想到孩子还是感染了乙肝。”今天,医院肝病病房内,患儿小文的妈妈告诉记者。

小文今年九岁,医院做体检的时候查出了大三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项指标阳性),以及肝功能转氨酶数值偏高。这些指标意味着小文体内乙肝病*复制活跃、肝细胞已经出现损害,提示有急性肝炎的可能。

为什么已经进行了母婴阻断,小文还是感染了病*呢?

医院肝病科副主任医师张慧介绍,阻断母婴传播的手段之一便是给新生儿注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白,但这种方法对孩子保护作用为90%-92%。

因此更为重要的一点,便是携带病*的孕妇需要在孕期24周时检查乙肝病*DNA载量,病*量高的可以在28周起口服核苷类药物替比夫定或替诺福韦至新生儿出生。再配合疫苗,对孩子的保护几乎可达%。张慧指出,各种措施都不能保证%阻断,还是会有孩子最终感染上乙肝病*。因此在新生儿接种疫苗的1-2个月需要进行乙肝两对半的抗体检查,来确定孩子是否产生抗体或者是否有病*感染。

“小文这种情况如果得不到及时治疗有可能会引起肝纤维化、肝硬化,甚至发展成肝癌。但是从目前我们掌握的资料看,孩子乙肝大三阳,总体治愈机会达到50%以上,年龄越小治愈的机会越大,3岁以下可达到70%以上。”张慧指出。

今天,是第12个世界肝炎日。提到疾病的预防,张慧介绍,母婴传播是乙肝病*传播的主要方式之一,中国患有乙型肝炎的人群中大约有1/3的人是由母婴传播导致的。除了阻断母婴传播外,成年人也要及时注射疫苗以及筛查是否产生乙肝抗体。还要学会观察孩子及家人是否出现黑尿、呕吐、黏糊便、腹痛以及*疸等症状。

最后张慧强调,儿童乙肝并不可怕,医院就诊,选择正确的治疗方法,积极配合医生的治疗才是当务之急。

(一审:王铭俊;二审:段涵敏;三审:杨又华)

[责编:周倜]

[来源:湖南日报]

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