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感染乙肝病毒,未治疗,结果会怎样医生这回 [复制链接]

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乙肝病*入侵人体,主要通过血液、母婴垂直、密切接触三种途径,现阶段母婴垂直传播占多数。婴儿的免疫系统不成熟,无法鉴别狡猾的乙肝病*抗原,乙肝病*在婴儿内扎根后,病*母体借助模板和催化剂大量复制病*。随着年龄增长,此时叫“乙肝病*携带者”,病*在体内复制水平很高,大多数人通过体检知道自己有乙肝。由于免疫系统仍不成熟,识别力不够,对有点异样的乙肝病*不予理睬,所以大家和平共处,属于免疫耐受期。

此时的乙肝病*携带者无须任何治疗,除了生活方式稍加注意,和常人并无区别,但社会上不友好的“歧视”、无良机构的“鼓吹”、携带者本人的“迷惘”,让普通的问题变得复杂起来。歧视导致普通的医学问题变成社会问题,给乙肝朋友带来诸多不便,鼓吹加上对未来的悲观,让乙肝携带者“财散情伤”,提前治疗会适得其反。乙肝病*会引起身体不适,出现肝炎、肝纤维化、肝硬化等,这些不假,但大多数情况下,只要不糟蹋自己,进程要很长时间的,只要应对得当,无需紧张,问题的出现也是因人、因地、因时、因药而异,要防止被伪科学洗脑。

乙肝病*携带者的发展路径有多种可能,最理想的情况:如果肝脏不发炎,身体里的乙肝病*可能有8次方甚至更多;30岁仍不发炎,病*会下降到7次方且免疫耐受程度比20岁低;当到了35—40岁,病*大约为6次方,前提是肝不发炎,但免疫耐受会进一步下降,此时的称呼,还是“乙肝病*携带者”。这样,每隔数年,病*就下降一个等级,等到70—80岁,乙肝病*就从身体里消失了。

总的说,约6、7成乙肝朋友有望呈现“理想状态”,约四分之一的携带者会有肝炎,肝炎中也只有不到10%会变成肝癌。这里有一个隐藏条件,就是看免疫耐受什么时候打破。打破的因素多见于免疫系统成熟、不良生活习惯、环境污染、饮食不洁、用药不当等。

乙肝病*携带者肝脏发炎后,如果不接受治疗,大部分情况是“大三阳”到“小三阳”或“小二阳”,会有几个变化过程:

1、从病*复制情况看,从初期的病*高水平复制,到中等程度复制,再到低水平复制,体内病*一直都在,呈逐步下降趋势。

2、体内的免疫应答水平,在免疫耐受期打破后,进入免疫清除期,再到免疫控制期,与免疫系统的成熟程度有关。

3、从谷丙酶情况看,起初正常,到反复升高,长期往复,意味着肝脏长期受损。

4、从肝纤维组织的情况看,路径是正常,到肝纤维化的情况逐步增多、增大,再到肝硬化,这个过程,正常情况下需要十几年以上时间。

5、从门静脉的变化看,起初压力正常,到压力升高,再到明显升高,引起其他血管出现不良变化。

6、肝脏代谢的情况,从正常化到代偿期肝硬化,再到失代偿期肝硬化,此时的腹水也从无到有,可能会反复出现。

总之,乙肝病*引起肝脏炎症前,乙肝病*携带者不需要任何治疗,一旦提前打破平衡,后续治疗会比较麻烦。如果肝炎发作,需要适时进行抗病*治疗,过早、过晚开抗都不妥。

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