7.28世界肝炎日，这是我们肝病圈的大日子，一年一度，倡导“认识肝炎，科学防治”。作为肝病科的医生，在这个特别的日子，想跟肝友们聊聊，乙肝患者应该具备怎样的素养。
见过那么多病人，确实大家的素养参差不齐。有的肝友，不夸张地说，知识储备够强，完全能给其他病友正确的意见或者说是指导。但也有的肝友，你让她验一个DNA，她却反复强调“我从来不吃转基因食品”。
好了，乙肝朋友们，到底应该具备怎样的素养呢？这很重要，关系到您的预后甚至家人的健康。
大家快来get知识点啦??
慢乙肝患者的自我修养
Youcandoit！
第一、了解乙肝如何诊断。要会看乙肝两对半；知道乙肝表面抗原的意义（前文回顾“乙肝表面抗原（HBsAg）报告的困惑”）；了解HBVDNA是判断病*在体内有没有复制，也就是说有没有传染性的指标。
第二、了解乙肝如何传播。乙肝的常见传播途径就三种：血液、母婴、性接触。经常有病友问“我抱抱孩子，会传染么？”当然不会。但提示乙肝妈妈，生育前要做好阻断，生一个健康宝宝没问题。
知道了乙肝的传播途径，就要相应做好防护措施，保护家人和朋友。（前文回顾“家人患有乙肝，我会被传染吗？”）
第三、了解乙肝是否需要治疗。（前文回顾“我到底要不要抗病*治疗？看了新指南还困惑？”）挑一条简单的说就是对于血清HBVDNA阳性者，无论丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平高低，只要符合下列情况之一，就建议抗病*治疗：
（1）有乙型肝炎肝硬化家族史或HCC家族史；
（2）年龄30岁；
（3）无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G≥2）或纤维化（F≥2）；
（4）HBV相关肝外表现（如HBV相关性肾小球肾炎等）。
当然，还有其他治疗的指征，需要深入学习。
第四、了解乙肝的一线抗病*药。（前文回顾“乙肝一线抗病*药怎么吃？”）目前指南一线口服抗病*药：恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）、富马酸丙酚替诺福韦（TAF）和艾米替诺福韦（TMF）。当然除了口服抗病*药物，还有干扰素。
了解抗病*过程中如何监测。（前文回顾“我的病*已经转阴了，怎么还总让我复查呀？”）抗病*治疗过程中的定期监测，是为了监测抗病*治疗的疗效、用药依从性，以及耐药情况和不良反应。
第五、了解乙肝治愈。（前文回顾“乙肝的临床治愈”）简单地说，患者口服抗病*药物维持HBVDNA阴性、e抗原（HBeAg）阴性以及表面抗原（HBsAg）低于IU/ml，这样的患者更有望实现临床治愈。没有禁忌证的情况下，可以尝试基于干扰素的方案。
第六、了解肝纤维化和肝癌早筛。抗病*、抗纤维化，“双抗”助力我们控制疾病发展，减少肝癌发生。注重甲胎蛋白和超声检查，这是肝癌早筛的基本要素。
好了，您一定要说，这么多，记不住啊。其实我们只要求您能做到：遵医嘱，不盲从，不焦虑，科学防治就好了。如果您能做到规范抗病*，生活方式健康，定期监测，那么您就拥有了基本的“素养”，控制病情不发展，保肝脏长治久安。
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（医学科普具有普适性，不作为诊疗意见，如有个性化需求，建议您就诊咨询。）
