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面对肝炎患者真的应该敬而远之吗名医在线 [复制链接]

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乙肝病毒携带者我们国家有万,乙肝也会带来很多危害。乙肝最常见的危害就是慢性乙型肝炎,在慢性乙型肝炎的患者基础上,如果没有经过控制,容易出现肝硬化甚至肝脏的肿瘤出现。生活中的乙肝病毒携带者几乎人人避而远之,那么他们真的这么可怕吗?对于乙肝我们又有哪些误区?

乙肝患者有哪些表现?

乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼、蜘蛛痣等,乙肝病毒侵及肝脏,引发炎症反应,最终导致肝功能受损。

乙肝五项对照表

当我们体检拿到化验结果时,看着每个字都认识,却又不知道上面写的是什么。接下来我们一起看一下他们的含义吧。

医院最常用的检查是否感染乙肝病毒(HBV)检测血清标志物。在乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb),又称乙肝五项。

乙肝表面抗原(HBsAg)

是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不会传染,但它的出现通常伴随乙肝病毒的存在,说明你已经感染了乙肝病毒。在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)

是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。

e抗原(HBeAg)

急性或慢性乙肝患者的体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。

e抗体(抗HBe或HBeAb)

它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。

核心抗体(抗HBc或HBcAb)

它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

大三阳和小三阳的区别

小三阳和大三阳都是非常常见的一种疾病,特别是大三阳,在我国有非常多的患者。那么大三阳和小三阳有什么区别呢?

1、定义。乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb),乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)其中1、3、5项呈阳性为大三阳,1、4、5呈阳性为小三阳。

2、症状。大三阳:通常没有明显症状,只有少数人有肝区(右侧胸部下,肋骨覆盖部位)不适、隐痛、乏力、食欲不振、恶心厌油、腹泻、面色和小便黄等。

小三阳:主要症状就是恶心、厌食、乏力、发热、“三黄”(皮肤、巩膜、尿液发黄)特征等症状。

3、传染性。一般来说大三阳比小三阳的传染性要强一些,由于大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也较强。而小三阳则与大三阳是相反的存在。

4、HBV-DNA。大三阳:患者HBV-DNA阳性比较多,表示体内病毒数量很多,复制性强,传染性强。

小三阳:患者HBV-DNA阴性较为多,表示体内病毒较少,但是小三阳患者体内的病毒量不一定比大三阳患者少

乙肝的严重程度,是不能单凭大三阳还是小三阳来判断的,应该根据肝功能、B超,HBV-DNA等详细检测结果综合判断。大三阳不一定比小三阳危险,相反小三阳也不一定比大三阳安全。

乙肝是如何传播的

乙肝病毒的侵入必须具备传染源、传播途径、易感人群三个因素。

传染源:急慢性乙肝患者、乙肝病毒亚临床感染者、乙肝病毒健康带毒者均都是传染源。

传播途径:乙型肝炎由乙肝病毒感染引起,主要通过母婴、性行为和血液传播。易感人群:男女老幼抵抗力比较弱的,是乙肝病毒的易感人群。

那么如果感染了乙肝病毒,还能治愈吗?

血清转氨酶正常3个月以上者,可逐步恢复日常生活

肝炎患者日常生活中应该注意什么?

食用含优质蛋白质高的食物(例如),注意高纤维、高维生素和硒的补充及低脂肪,适当糖。如果肝脏功能不正常,及时的进行规范的处理,比如抗病毒治疗,加强保肝降酶的治疗,充分的休息,保持良好的睡眠。不喝酒,不熬夜,也能将不正常的肝脏功能稳定在正常,肝脏也就不会出现明显的问题。

生活中人们对肝炎患者普遍存在歧视。常见的对于肝炎认识误区都有哪些?

误区一:和乙肝病人共餐会被传染乙肝

乙型肝炎由乙肝病毒感染引起,主要通过母婴、性行为和血液传播。日常中的接触,包括一起吃饭、握手、拥抱都不会传染病毒。

误区二:父母患有乙肝,会传给下一代

乙肝病毒携带者并不是不能结婚和生育,而是应该选择一个适当的时机并采取必要的防范措施后再结婚和生育,如:医院进行检查、生产时尽量缩短产程、新生儿出生后24小时注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗接种越早越好。

误区三:既然不能彻底清除乙肝病毒,就不要进行抗病毒治疗

由于乙肝病毒复制的特点,很难被目前的抗病毒药彻底清除,但可以长期抑制,只要病毒被抑制,就不会对肝脏造成破坏,患者的病情就能稳定,这样患者就可以正常地工作、学习、生活,这就是我们治疗所要达到的目标之一。因此即使不能清除,有效地抑制病毒也是有益的、必要的。

误区四:保肝药物治疗多多益善

乙肝患者在肝功能正常和稳定的情况下,无须治疗或无需长期治疗。只有在肝功能有损伤时,才需进行保肝等治疗,治疗也应在医生指导下,合理有效地用药,切忌多用、滥用、过量用药,否则将事与愿违,增加肝脏的负担,导致病情加重。因为肝脏是人体重要的代谢解毒的器官,过多的药物会增加肝脏代谢的负担。

误区五:病毒性肝炎等于甲肝、乙肝

提到病毒性肝炎,很多人第一时间想起的就是甲肝和乙肝,但事实上,病毒性肝炎除了甲肝和乙肝外,还有丙肝、丁肝和戊肝。虽然病毒种类不同,但都足以对人的健康构成严重危害。

我们应该走出肝炎认识误区,积极预防、主动检测、规范治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的危害。

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