北京哪家治白癜风好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/etbdf/谷丙酶（ALT），是转氨酶的主要组成之一，肝病患者身体检查时，谷丙酶是必查必看的项目，谷丙酶主要在肝细胞里，它还有一个兄弟叫谷草酶，只不过谷丙酶住在“外屋”，谷草酶住在“里屋”。
当肝细胞受损时，谷丙酶就会从肝细胞渗漏到血液里，导致血清中谷丙酶浓度升高。所以，谷丙酶是检测肝细胞受损情况的关键指标。
谷丙酶的正常参考值是0—40U/L，也就是说高于40，意味着谷丙酶异常，提示肝脏受损了，医生就要分析病情，找出原因并给出治疗建议。通常谷丙酶连续半个月超过参考值2.5倍，妥妥的就是肝炎了，但慢乙在40—80之间，半年不降到正常范围，也是肝炎，甚至病情更重一些。
谷丙酶的参考值是怎么来的？这要从乙肝病毒的发现讲起。乙肝病毒是上个世纪六七十年代发现的，科学家发现谷丙酶升高与肝炎之间有密不可分的联系。按照惯例，就要确定健康人的参考范围了。当时乙肝、丙肝还没有被发现，对脂肪肝、酒精肝的研究少之又少，科学家选取了一群义务献血员作为谷丙酶参考数值确定对象。注意，当时的献血检测并没有现在那么严格，里面可能混有脂肪肝、酒精肝甚至肝炎病毒感染者。
科学家们假定这批献血员的谷丙酶是正常的，在上个世纪八十年代，通过统计分析得出的数值是0—40U/L，一直沿用至今，所有与谷丙酶有关的检查项目，只要不高于40，就是正常的。
随着医疗技术进步，以及对肝炎的筛选观察，国外部分医疗机构在年前后，建议重新定义谷丙酶的数值，因为在剔除乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝和药物肝损伤等因素后，得出的结论是：男士参考值在30U/L以内，女士在19U/L以内。
后来研究更进一步，科学家客观分析了各人种之间谷丙酶参考值之间不同，黄种人谷丙酶比白种人稍高一些，亚洲是病毒肝炎高发区域，建议亚洲人群的谷丙酶参考数值，男人35U/L以内，女人30U/L。这个研究结果，在年被美国重新定义。
我国目前的谷丙酶参考值，仍为0—40U/L，但很多临床一线肝病医生发现，把参考值调低了，更合适一些，建议在0—35U/L为好。理由是在抑制肝炎病毒，排除引起谷丙酶升高的其他因素后，正常人群数值均在35以内，甚至更低。
以官方数值40U/L和建议值35U/L比较，虽然官方值高了5U/L，但实际上，正常值的上限，通常看成是不正常的。调低至35U/L，至少有三个方面的意思：
1、数值高于35U/L的人群，病毒肝炎漏诊的几率较高，特别是有的“小三阳”谷丙酶达到40，其实已经是异常了，病人以为没事，不吃药不治疗，时间一长，肝硬化就来了。
2、以目前40U/L的正常值衡量，有的医生一看到乙肝患者谷丙酶降到40，就叮嘱停药。实际上不少患者的乙肝病毒仍在检测线以上，谷丙酶看似正常，实际不正常，如果停药了，很可能一段时间后病情复发。
3、虽然建议值和参考值只相差5U/L，为了降低这5U/L，仍需要大量努力，对医药的研发，试验手段的推进有重要意义。
着眼于肝病长治久安，适当调低谷丙酶数值，更利于乙肝患者长期病情监控管理。
