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乙肝患者或病毒携带者是否可以做试管婴儿 [复制链接]

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白癜风专家研讨会 http://news.39.net/bjzkhbzy/200718/8048375.html

乙型肝炎病*是经血液及性传播的DNA病*,感染后病*颗粒寄存于肝脏细胞核内复制,并破坏肝脏细胞,引起肝脏损坏,转氨酶升高,严重者还会发生肝硬化和肝癌。

乙肝患者确切的说法是感染的乙肝病*处于活跃复制期,表现出肝脏受损症状的患者。如乙肝病*检测阳性,肝功能正常,只能称作乙肝病*携带者,不能称为乙肝患者。在我国人口中,病*携带者占约10%,经过近年来国家对乙肝病*的防控和阻断,这个比例已经大幅度下降至3%。

乙肝病*携带

有不少孕夫妇会问:“我是小三阳,能不能做试管婴儿?”

一般来说,对于症状严重、肝功能明显异常的慢性乙肝患者,特别是女性患者,不建议立即生育或辅助生育,应当先积极治疗,待病情稳定后再试孕。绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病*低复制状态下可以结婚并考虑生育问题,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。

理论上,病*处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而一旦新生儿感染,将是终身携带和感染,所以女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。

在试管婴儿促排卵治疗中,需要使用大量促排卵药物,这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加,也需要肝脏来代谢。如果肝功能异常,将影响药物在体内代谢,影响卵子成熟,药物代谢异常进一步加重肝脏负担、出现代谢*性物质堆积,损伤其他脏器。

取卵手术虽是微创手术,但仍是有创的。如果乙肝患者肝功能严重受损,则可能出现凝血功能异常,发生腹腔内出血的风险将大大增加。

对于乙肝患者和携带者的建议

⊙处于乙肝病*复制期或肝功能受损期,暂时不宜考虑助孕治疗,尤其试管婴儿治疗;疑似慢性活动性肝炎的不孕不育夫妇,应在传染专科就诊并充分咨询,必要时经过治疗待病情平稳后,方可考虑试管婴儿治疗。

⊙肝功能不正常的乙肝携带者和患者,孕期须监测肝功能指标,并做好分娩之前的保护性免疫球蛋白的接种。

⊙乙肝病*携带者,辅助生育治疗前进行乙肝病*及肝肾功能等相关检查;如无异常,可行试管婴儿治疗,不必恐慌。

彭大大祝您好孕连连,心想事成!

彭大大办公地址

方斜路号,上海集爱遗传与不育诊疗中心,诊室,彭献东医生

就诊时间是

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下午1:15-16:30挂号

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