肝脏是沉默的器官,这意味着做肝脏检查时,需要检查的项目很多,如乙肝五项检查和B超检查。乙肝五项检查用来区分大小三阳,以确定体内是否有病*,二三十岁的年轻人的重点是检查是否有乙肝。
到了40岁左右时,主要考试项目发生了变化,一般来说,如果有脂肪肝,就要进行B超检查。在B超检查中,常见的报告是“肝回声增粗”。肝回声增厚是什么意思?
人的肝脏有回声,肝脏B超检查就是利用这些回声来帮助检查肝脏表面是否有损伤。正常人肝脏回声均匀,大小相似。当肝脏表面有病变时,肝脏回声会有不同程度的变化,这些变化只是判断肝脏好坏的依据。
肝脏回声增大,是典型的异常回声。当肝脏发生病变时,肝脏内部和表面结构发生变化,使肝脏内血管受压,从而形成一系列异常的B超监测,包括肝脏回声增厚、血流颜色异常等。所有慢性肝炎,或曾经有过肝炎好转,也会检测到肝脏回声增厚。
也很健康的人,在一些特殊的情况下中,B超检查时也会有“肝回声增粗”报告,但除了肝脏回声增厚外,转氨酶等肝病检查都是正常的。
也就是说,在体检报告中,发现“肝回声增粗”并非都是肝硬化,也有可能是轻度肝炎,或患有肝炎,或者没有要求严格执行在检查前不饮酒或吸烟。
肝硬化患者在做B超检查时,应了解肝硬化患者常有“回声增粗”。与一般肝炎或其他肝病相比,肝硬化患者由于肝纤维化,肝表面已被破坏,肝脏回声增厚会明显。肝脏B超检查的意义在于通过肝脏回声增厚判断是否有肝硬化。
一般检查肝脏回声增厚,也会伴有提示患者肝功能可能异常。由于肝脏的沉默性质,在B超检查后,有必要继续进行肝脏相关检查,提示肝脏增厚,根据检查结果判断是否有肝硬化。
肝硬化的检查项目很多,如血常规、尿常规、大便常规和肝功能检查,CT,核磁共振等等。综合这些检查的结果可以最终确定是否有肝硬化。
特别是,应该提到CT测试,CT试验有助于肝硬化的诊断,有助于鉴别是否有肝癌。有些病人却因为担心CT的辐射而拒绝做这种检查,因此不能有效地判断肝病的类型。
对于一个已经患有肝病的人来说,CT的好处远远大于他的缺点。与其担心癌症的可能性,不如通过这个测试筛选出可能的癌症。
当肝病发展到肝硬化时,其实身体不会舒服。一系列的症状也会给人提示,其中典型的是身体上的红色和蜘蛛痣数量会增多,皮肤会大面积变*,却不想吃东西,只要有猪油味就会呕吐。一个肝病患者,根据这些症状也可以大致判断肝病是否加重。症状与体格检查相结合是判断疾病的常用方法。