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TUhjnbcbe - 2024/4/3 8:42:00
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导语:抗病毒治疗是乙肝患者的一种主要治疗手段,服用乙肝药物和注射干扰素是两种抗病毒的方式,由于干扰素治疗需要符合一定的条件,治疗费用要比服用药物更多一些,所以很多乙肝患者都是服用抗病毒药物治疗的。但服药是长期的,在此过程中,患者容易走入用药误区,用药不规范或者不连贯,容易耽误治疗,病情可能还会进一步发展。

治疗乙肝就好比打仗,是一场硬仗,不能轻敌,也不能过于松懈,乙肝患者一定要保持一个好心态,正确认识乙肝,之后再进行科学的治疗,控制住病情的发展,努力达到临床治愈的目标。

正确认识乙肝,调整好心态,是开始治疗的第一步,也是为一个好的治疗效果奠定基础

01乙肝不是不治之症,可以治疗也可以预防

有的人吃了很长时间的药,但并没有很好的控制住乙肝,有的患者病情反而还加重,再加上我国乙肝患者人数多,可能让很多人觉得乙肝就是治不好的。但实际上并不是,虽然乙肝病毒已出现多年,我们还没有完全攻克这一难题,但临床上也有不少患者积极治疗,将乙肝控制的比较好的。

而且乙肝也可以预防,接种乙肝疫苗就是一种可以降低感染率的有效方法。平时注意保护肝脏,及时改掉对肝不好的习惯,如喝酒、生气、长期滥用药物,注意规律作息和运动,合理饮食,增强肝脏抵抗力。

02乙肝最后不一定会发展成肝癌

对于一些乙肝患者来说,会担心自己以后会变成肝癌患者,因为这样的情况比较多见。但即使这样,其实也不能%地说,得了乙肝最后就会发展成肝癌,确实有较多的肝癌患者此前得了乙肝,但乙肝不是必然会变成肝癌。

03正常跟有乙肝的人拥抱、吃饭,并不会被传染

大家谈乙肝色变,除了病情本身,跟乙肝具有传染性也有很大的关系。如果身边的人有乙肝,在平时的接触中,可能会变得“小心翼翼”,自己担心被传染,而有乙肝的人则可能会产生较大的心理负担。

乙肝确实可以传染,母婴垂直传播和血液传播是主要的两个传染方式,而像一般的接触,如拥抱、吃饭、牵手,其实并不会感染。

04不是只要体内有乙肝病毒,就一定要马上抗病毒

体内有乙肝病毒,必然要尽快抗病毒,这是很多人认为的,但其实并非绝对,要因人而异,下面两类人群,暂不用抗病毒:

体内有乙肝病毒,肝功能正常,没出现乙肝症状

对于这类人群来说,暂时可以不用抗病毒,以后用不用则要看通过定期复查的结果,了解体内乙肝病毒的活动情况。之所以现在不用,是因为病毒可以在人体内跟免疫系统和平共处,免疫系统没有识别出它是不好的东西。

急性乙肝

一般来说,急性乙肝患者的免疫能力比较强,免疫力就可以“围剿”乙肝病毒。

但如果肝功能已经异常,转氨酶明显升高,超了两倍多,就要考虑抗病毒治疗了。对于年龄比较大的乙肝患者来说,尤其是男性,平时有饮酒习惯,也要考虑治疗。如果有肝癌家族史,也建议考虑治疗。在治疗上,恩替卡韦是一种一线药物,使用的患者比较多。那么,开始抗病毒了,要吃多久恩替卡韦?还能停药吗?

乙肝患者抗病毒治疗,恩替卡韦要吃多久,要看根据服用药之前的病情以及用药后的效果。

05能否停药、何时停药,因人而异

如果吃恩替卡韦之前,肝脏没有硬化,治疗及时,或许不用终身服用,有利于控制乙肝的发展,在各项指标达标的情况下,有望停药观察,有实现临床治愈的可能。

如果吃药前就已经发展成肝硬化了,可能无论是代偿期还是失代偿期,都要终身服用。

如果吃恩替卡韦之前,肝脏没有硬化,但有大三阳,一般要吃3年左右,大三阳转为小三阳,乙肝病毒DNA转阴,满足这些条件,或许才可以考虑停药。小三阳患者通常也要吃3年最后,然后看乙肝表面抗原的情况,才能考虑停药。

06乙肝在服用恩替卡韦期间,要注意下面几点:

第一点,不能擅自调整药量,减量或增量

吃多少的量要谨遵医嘱,药物进入体内有血药水平,若是自己随意调整用量,就容易影响到恩替卡韦的效果,增加治疗难度,对于抗病毒是不利的。

第二点,定期检查各项指标

不是说只要每天按时吃药就行了,恩替卡韦虽然耐药率比较低,但长期服用也可能会有,若是耐药了,抗病毒效果也会受到影响。服药期间定期检查转氨酶、病毒DNA等指标,可以及时了解情况。

第三点,不用过于

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