小三阳

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TUhjnbcbe - 2024/5/1 17:03:00
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近日,浙江省海宁一位56岁的男子腹痛难忍,医院消化内科就诊一查竟然是肝癌!

吴薇制图

男子当场懵了

自己不抽烟、不喝酒

医院做检查

怎么会得”百癌之首”的肝癌呢

他患上肝癌,与这个病高度相关……

医院消化内科收治了这位56岁的患者,据了解,患者来就医的时候,腹痛难忍,已经出现临床上说的板状腹。

经过检查,医生发现这位患者是肝癌结节破裂大出血。而这个结果,也让这位患者和家属懵了。

患者说自己因为有小三阳的病史,所以从来不抽烟,酒也不喝,医院做检查,怎么可能会得肝癌呢?

消化内科魏夫荣主任说道:“这位患者和家里人都认为乙肝是遗传病,不遵医嘱进行系统的检查和治疗,单凭自己的感觉,做了一些不规律的检查和治疗,最终延误了治疗。”

据了解,慢性乙肝患者如果没有接受规范治疗,据统计,5年内将有12-25%的可能发展为肝硬化,而如果已经肝硬化,却没有进行有效治疗,5年后又可能会有12-25%转化为肝癌。

如果得了乙肝,那该做哪些相关检查和治疗呢?

相关统计显示,我国肝癌病人中,有乙型肝炎感染背景者占90%,而肝癌从第一个癌细胞在肝脏内形成到患者有自觉症状大致需要2年时间,所以早期筛查与诊断对肝癌的有效治疗和改善预后尤为重要。

医生表示,系统的检查和规范的治疗是非常重要的。

这位患者在检查出小三阳的30多年里,始终没有接受规范的治疗,虽然他戒烟戒酒,做了一些自己认为该做的检查,但其实是远远不够的,这样导致了他错失积极治疗肝炎的机会。

建议乙肝肝炎患者,一定要做好合格的定期体检,包括乙肝三系、乙肝病毒DNA测定、甲胎蛋白、B超等必查指标,早期发现、早期诊断、早期治疗。出现症状建议感染科、消化内科或者肝病科就诊。

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日常生活中,乙肝患者该怎么做?

慢性乙肝病人应当3-6医院系统检查一次,医生会根据相关检查结果来综合评估患者的病情,进行对症治疗。

魏夫荣提醒,慢性乙肝患者在积极配合治疗的同时,还要采取健康的生活方。

树立治疗信心,保证充足的睡眠、合理的饮食、戒酒戒烟等,以增强自身抵抗力;再加适当锻炼,不吃霉变的食物,不喝不干净的水。

要给大家科普一下,乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播和性接触传播,一起吃饭等日常接触是不会传染的,所以大家也不要歧视、孤立得了乙肝的人,这种做法是无知的!

关于肝癌,医生提醒…

肝脏是一个“沉默”的内脏。肝脏上没有神经,你不会感到疼痛,加上本身修复功能强大,发病较隐匿,人们很难注意到肝脏的异常。

肝脏是人体最大的实质性器官,被喻为“人体最大的化工厂”,具有解毒、代谢、分泌、免疫防御等功能。肝脏的健康对人很重要!千万不能忽视!

那么肝癌有没有早期症状可以自我察觉到?

肝癌早期症状不具有特异性,发展到一定程度,可出现上腹部不适、黄疸、纳差、消瘦等症状。我国公民中,大约90%以上的肝癌都是在肝炎、肝硬化基础上发展而来。

再提醒一下!

肝炎患者一定要做好合格的定期体检!

早发现、早诊断、早治疗!

出现上述症状建议感染科、消化内科

或者肝病科就诊

这几类人群请注意!

肝癌的高危人群:常说的肝癌高危人群主要有以下几类:

患有乙肝或丙肝等其他肝炎病史

因为肝炎会造成肝硬化,肝硬化会引发肝癌。

经常饮酒的人

长期嗜酒的人,大量酒精会使肝脏负担加重,分解酒精的能力下降,造成重度酒精肝,这类病人也容易发展成肝癌。

长期接触霉变的食物的人

长期饮用被污染的水的人

有癌症家族史的人

肝癌筛查建议:

1.男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查;

2.联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查一次。

肝癌预防建议:

1.接种乙肝疫苗;

2.慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制;

3.戒酒或减少饮酒;

4.清淡饮食,减少油腻食物摄入;

5.避免发霉食物的摄入。

癌症不是突然出现的

保持健康的生活方式

做好癌症的早期预防

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延伸阅读:

国家卫健委建议:原发性肝癌高危人群需每半年检查1次

当前,原发性肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。年1月6日,国家卫健委发布了《原发性肝癌诊疗规范(年版)》,其中明确建议高危人群至少每隔6个月进行一次检查。

作为我国最常见的恶性肿瘤和肿瘤致死病因之一,原发性肝癌主要包括肝细胞癌(Hepatocellularcarcinoma,HCC)、肝内胆管癌(Intrahepaticcholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,3者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占85%到90%。

诊疗规范指出,对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。

在我国,肝癌高危人群主要包括:具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化,以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄大于40岁的男性风险更大。

其中还提到,血清AFP是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标。

血清AFP≥μg/L,排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后,高度提示肝癌。血清AFP轻度升高者,应作动态观察,并与肝功能变化对比分析,有助于诊断。血清甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原和血浆游离微小核糖核酸,也可作为肝癌早期诊断标志物,特别是对血清AFP阴性人群。

目前可以借助肝脏超声检查联合血清AFP进行肝癌早期筛查,其中高危人群每隔6个月至少进行1次检查。

国家卫健委透露,规范肝癌的诊断和治疗对于提高肝癌患者的诊疗水平,改善患者生存质量非常重要。原卫生部和国家卫生计生委曾于年和年印发肝癌诊疗规范,在诊疗过程中发挥了重要作用。结合肝癌诊疗理念的变化,以及新药品和新技术的发展,国家卫健委组织对《原发性肝癌诊疗规范(版)》进行修订,形成了《原发性肝癌诊疗规范(年版)》供临床使用。

来源:综合广州日报健康时报北京日报客户端

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