治疗#乙肝#要双抗。慢性乙肝在我国是一种非常常见的传染病，截至目前为止感染人群仍有上千名。如果放任不管，让它自行发展，这其中还会有很多人会进展到肝衰竭、肝硬化或是肝癌，我国由乙肝发展到肝癌的患者也将近90%。因此通过双抗治疗可以大大减少肝衰竭。
对乙肝患者来说，查出乙肝后要不要抗病毒治疗是一件让人很纠结的事儿。有些患者认为，乙肝患者在肝功能正常的情况下，是不需要抗病毒治疗的，觉得没什么太大必要。但也有患者说，不早一点接受抗病毒治疗，最后导致病情不断发展，才是后悔莫及。那乙肝患者肝功能正常到底需不需要抗病毒呢?
前段时间门诊有一位36岁大三阳男性患者，自己患有乙肝，肝功能正常。既不检查也不治疗；平常身体没什么异常不舒服，在日常生活中也不注意，一直没当回事；近期出现腹胀、恶心、全身无力，医院检查，结果是重度肝硬化、肝癌，最后不得不做肝移植。这样的案例还有很多。
那么肝功能正常者，如符合以下三种条件，也应该抗病毒治疗
·年龄超过30岁
·肝硬化、肝癌家族史
·肝脏明显炎症或纤维化患者
什么是双抗治疗？治疗乙肝为什么要双抗？
所谓双抗治疗是抗病毒治疗和抗纤维化治疗，现在大部分肝病患者都是服用恩替卡韦和替诺福韦两种药物抗病毒治疗，但仍有一部分人会出现肝纤维化进展为肝硬化。那么从医学角度来看，抗纤维化是治疗肝硬化的重要步骤，在服用抗病毒药物的同时，需要中医中药联合治疗效果更佳，双抗效果远远超过单抗。肝纤维化部分肝硬化早期的患者，可以达到逆转；那么失代偿期的肝硬化患者，可以提高生活质量，延长寿命。
我的另一位乙肝小三阳患者，45岁女性，定期复查也积极抗病毒治疗，我对她的嘱咐也都做的很好，自己对生活饮食方面也有节制，这次来找我复查做到了表面抗原消失，持续高敏DNA小于20，达到临床治愈的成果。
所以，乙肝都是可治可控的，早发现早治疗是关键，抗病毒更是关键，因为抗病毒治疗可以大大降低肝癌的发生。