根据最新版《乙型肝炎母婴阻断临床管理流程》,母乳喂养并未增加婴儿的HBV感染率,感染HBV母亲分娩后可以哺乳。没有必要检测乳汁中的HBsAg和(或)HBVDNA。
1、母亲未服用抗病毒药物的新生儿,在接受规范的联合免疫后可以进行母乳喂养,母乳喂养并未增加HBV母婴传播的发生率。如母乳喂养期间母亲出现乙肝活动,可参照《慢性乙型肝炎防治指南(年版)》中慢性乙型肝炎患者的治疗原则给予抗病毒治疗,如果接受TDF治疗,可以母乳喂养。
2、以阻断HBV母婴传播为目的而服用抗病毒药物的孕妇,分娩后停药,婴儿接受联合免疫之后,可以母乳喂养。
3、以治疗乙肝为目的而服用抗病毒药物的孕妇,分娩后应继续用药,如果服用TDF治疗,因TDF在乳汁中的药物含量很少,婴儿可以接受母乳喂养。