「本文来源:河青爱健康」
年7月28日是第11个世界肝炎日,今年世界卫生组织的宣传主题是“消除肝炎,时不我待”。医院肝病科副主任康富标提醒,未经正规诊治的慢性乙型或丙型肝炎病毒感染者可进展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌,严重威胁健康和生命安全,所以,及早发现、规范治疗极为重要。
这些传染途径切记要严防
病毒性肝炎是我国传染病报告中病例数最多的乙类传染病,然而在我国,清楚自己感染状态的人不足五分之一,接受治疗的人更是不足十分之一。病毒性肝炎一旦发病,可出现乏力、食欲差、厌食油腻性食物,甚至恶心、呕吐,但是,部分患者可能症状较轻,甚至没有任何不适。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型5种。日常学习、工作和生活接触,如共用办公设备、握手、拥抱、就餐、礼节性接吻、蚊虫叮咬等是不会传染病毒性肝炎的。
甲型和戊型肝炎:通过饮食经消化道传播的,主要表现为急性肝炎。
丙型肝炎:主要经血液、体液和性传播,多呈慢性感染。有输血史,特别是在年之前曾有过输血史,应全面筛查丙肝抗体。
乙型肝炎:可经母婴垂直传播,也可通过血液、体液和性传播,母婴传播的乙型肝炎多表现为慢性感染,而成年人经血液、体液传播的乙型肝炎绝大多数表现为隐匿性感染或急性肝炎,很少转为慢性。在我国,慢性乙型肝炎多经母婴传播,有家族聚集现象,如果父母或兄弟姐妹罹患乙肝,即使没有出现任何症状,医院筛查乙肝五项。
丁型肝炎:只发生于有乙肝病毒感染的个体,通过血液、体液传播,不会单独感染。
把好预防关呵护“小心肝”
甲型肝炎、戊型肝炎主要把好“入口”关,提高个人卫生水平,不进食不洁食物,提倡分餐制,养成餐前便后洗手习惯。
乙肝疫苗是非常有效的阻断乙肝病毒感染的“利器”,婴儿出生后应在24小时内接种第1针乙肝疫苗,并在此后按规程继续接种2剂。如果母亲为乙肝病毒感染者,应遵循医生建议,做好母婴阻断。对于成年人,不到非正规场所进行注射、修脚、纹身、刮脸等可能导致皮肤损伤的操作。若性伴侣为乙肝病毒感染者,应提前注射疫苗或使用安全套,若性伴侣为丙肝病毒感染者,必须使用安全套。
常见雷区要当心治疗过程别“跑偏”
甲型和戊型肝炎一旦确诊,应尽早隔离治疗,虽然二者不会转为慢性,但有部分患者可能病情较重,特别是老年戊型肝炎患者,有发生肝衰竭而危及生命的风险。乙肝病毒感染者应专科就诊,完善检查,评估是否有抗病毒治疗指征,进而根据病情和经济状况选择合适的抗病毒治疗药物。一旦发现丙肝病毒抗体阳性,应进一步查病毒定量和分型,尽早启动抗病毒治疗。由于有些人病毒性肝炎的治疗过程较长,容易被一些错误说法影响。日常要当心这些常见误区。
乙肝误区1:乙肝病毒感染者就是“洪水猛兽”,日常接触就可能感染。
事实上,乙肝病毒对于成年人不是任何威胁,一是注射乙肝疫苗产生抗体后可确保不被感染,二是乙肝病毒通过血液或体液传播,日常学习、工作和生活接触不具备病毒传播条件;三是免疫水平正常的成年人即使被感染,绝大多数也是隐性或急性感染,不转为慢性。
乙肝误区2:抗病毒治疗无关紧要。
慢性乙肝病毒感染者需要经专业评估,确定是否有抗病毒治疗的适应症,抗病毒治疗是控制病情的根本,如果需要抗病毒,则必须应用。
乙肝误区3:多吃保肝药,维持肝功能正常就可以.
保肝药一定程度上可以控制肝脏炎症,缓解症状,但并不解决根本问题,应用保肝药如同“扬汤止沸”,而抗病毒治疗才是“釜底抽薪”。
乙肝误区4:小三阳比大三阳病情轻。
事实上,“大小三阳”与病情轻重并无对应关系。
乙肝误区5:适当饮酒可以杀死乙肝病毒
饮酒肯定杀不死乙肝病毒,但会杀死肝细胞,饮酒会大大加速病情的进展,因此乙肝病毒感染者应绝对禁酒。
丙肝误区1:肝功能正常就不需要治疗
与乙肝不同,丙肝病毒感染者只要病毒阳性,不管肝功能是否正常,都要尽早启动抗病毒治疗。
丙肝误区2:丙肝无法治愈
丙肝已成为人类历史上被攻克的极少数慢性病毒性疾病之一,并因此获得年诺贝尔医学和生理学奖,口服抗丙肝药物已可以将慢性丙肝彻底治愈。
丙肝误区3:抗病毒治疗后丙肝抗体仍为阳性,是不是治疗无效。
丙肝抗体并不是抗病毒治疗的指标,慢性丙肝治愈后抗体仍会长时间维持阳性。
文/河北青年报记者王珊
编辑/夏惠芳