点击上面“蓝字”
小三阳携带是指长期病*阴性、肝功能正常的慢性乙肝病*感染,一般是感染的恢复期。我国约有1.2亿乙肝病*感染的人,其中大多数是“小三阳”携带。后来还是发展成了肝硬化,这是真的吗?为什么会这样?
1
“大三阳”携带和“小三阳”携带有什么不同?
乙肝病*感染有两种:转氨酶明显升高的叫肝炎;转氨酶正常的叫携带。
“大三阳”携带者有很高的病*水平,所以有传染性,在这一阶段却不发生肝炎,因为能与乙肝病*“和平共处”,医学名词叫做免疫耐受性。在婴幼儿时期人体免疫还没有成熟,此时接触乙肝病*就产生了免疫耐受性,也就形成了“大三阳”携带。
随着年龄增长,免疫耐受性会逐渐消减,于是乙肝病*逐渐被清除,病*水平会逐渐降低。“大三阳”携带多年变成了“小三阳”携带。
“小三阳”携带的特点是病*复制活性很低,少数肝细胞还携带少数病*,大多数人在血液中检不出病*,所以传染性很小,很少会发生肝炎。携带、肝炎、肝硬化、肝癌经过几十年,一步步发展,没有肝炎那会有肝硬化和肝癌?
2
“小三阳”携带能得肝硬化吗?
“小三阳”携带者的肝细胞里,还有少数病*存在,在漫长的岁月里,因某种原因,病*复制可能会被激活。这种情况常常很隐蔽,可以在不知不觉中发生了轻微的肝炎。
因为病变轻微,一点点炎症,虽不引起转氨酶明显升高,却也能诱发一点点纤维化,经过许多年的日积月累,可能在不知不觉中积累了重度肝纤维化,也就是肝硬化。这种情况多见于老年人,但是也很少。
肝脏功能有巨大的代偿性,缓慢进展的肝病可能并不引起患者的注意。
许多人不很重视“小三阳”携带,多少年也不去检查。因为没有发现潜在发展的肝炎,突然诊断出肝硬化,误认为“小三阳”携带就能直接引起肝硬化。
如果“小三阳”携带检查出HBVDNA有3、4次方,虽然转氨酶正常,也不要轻易放过,其中有的人可能已经有潜在的肝炎了。
但“小三阳”携带许多年后的肝硬化终究很少,不要担心。只要每6个月检查肝功,40岁以上的人要查B超和甲胎蛋白。
3
“小三阳”携带是终生的吗?
肝细胞的乙肝病*DNA密闭在细胞核里,像存放在保险箱中,不受免疫和药物的作用,几乎与肝细胞共存亡,而肝细胞又是长寿命的。99%的肝细胞不生不死;有生有死的肝细胞寿命有1年多,但进入生死循环的只占肝细胞群体中的1%。
“小三阳”携带者的肝细胞里病*很少,复制水平很低很低,这样,新生的肝细胞几乎不再被传染;感染病*的肝细胞虽然只有1%轮流死亡,但总是会死亡的。于是感染病*的肝细胞越来越少,总有一天病*携带会结束。
国外的文献说慢性乙肝病*感染是lifelong,其实这个字有2种解释:终生和漫长。可能他们也不很清楚,所以用这模棱两可的字最确当不过的了。国外乙肝很少,经历乙肝流行几十年的医生大概也不很多。
日常调理肝脏
1、饮食要清淡。
2、烟酒少接触。
3、多吃养肝食物。(西红柿、柑橘、葡萄、梨子、菌类、新鲜蔬菜、水果)
4、坚持运动。(散步、打球、爬山、慢跑)
5、保持足够的睡眠时间
6、保持愉悦的心情。俗话说得好“万病皆于心”,心情好,身体才会更好。
养生常识每日一则
韭*含丰富的蛋白质,糖,矿物质钙、铁和磷,维生素A原、维生素B2、维生素c和尼克酸,以及甙类和苦味质等。韭*含有膳食纤维,可促进排便;并含有一定量的胡萝卜素,对眼睛以及人体免疫力都有益处;其味道有些辛辣,可促进食欲;且含有多种矿物质,是营养丰富的蔬菜。从中医理论讲,韭*具有健胃、提神,保暖的功效;对妇女产后调养和生理不适,均有舒缓的作用。
欢迎分享给更多朋友