乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb）。HBsAg阳性：表示体内有乙肝病*感染；HBsAb阳性：表示体内产生了保护性抗体，能预防乙肝病*再次入侵；HBeAg阳性：表示乙肝病*复制活跃，血液中有乙肝病*，有传染性；HBeAb/HBcAb阳性，提示既往或目前感染有乙肝病*。乙肝五项检查是检测血液中乙肝病*的血清学标志，临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归，详见下表。
HBsAg
HBsAb
HBeAg
HBeAb
HBcAb
提示
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俗称“大三阳”，病*复制活跃，传染性较强
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以往感染或注射疫苗后
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乙肝病*感染，可有传染性
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俗称“小三阳”，病*复制较少，传染性较低
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以往感染或病*低水平复制
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乙肝感染恢复期
2.认识乙肝病*DNA乙肝病*DNA（HBVDNA）是判断乙肝病*有无复制的“金指标”，它主要是用来判断人体内存在乙肝病*的多少和传染程度的。如果检测值大于拷贝/ML，说明乙肝病*DNA呈阳性，提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病*复制越厉害，传染性越强。这对于乙肝治疗过程中的监测，治疗效果的判断，治疗方案的制定都有着重要的意义。
3.了解我国乙肝感染现状我国是乙肝的高流行区，全国有乙肝病*携带者1.3亿多人，慢性肝炎患者多万人，每年约有28万人死于乙肝相关的肝病，每10个人中就有一个乙肝病原携带者，病*性肝炎及其导致的慢性肝病、肝硬化和肝癌已经对我国人民的健康和经济造成了严重危害。
二、求新知不亦乐乎1.HBV再激活（RHBV）的定义和诊断指在非活动性HBsAg携带者或已治愈的乙肝人群中再次出现活动性肝炎。其显著特征是肝脏转氨酶水平的升高，血清中可再次检测到HBVDNA（≥IU/ml）或其水平增加（超过2对数级），临床上表现出肝炎症状。
2.RHBV的自然病史RHBV既可以自发发生，也可以发生在免疫抑制剂治疗或癌症化疗后。它可以分为三个阶段。
第一阶段通常发生在免疫抑制治疗开始后，宿主的免疫功能受损，因此HBV复制加速，而血清ALT水平可能在正常范围内；第二阶段在免疫抑制剂剂量减少或停止后的一段时间内。当细胞免疫功能恢复试图清除HBV感染的肝细胞时，HBVDNA水平降低，但血清ALT通常升高；第三阶段，RHBV可导致持续肝细胞损伤、肝硬化或暴发性肝衰竭。
3.RHBV在类风湿关节炎患者的危险分层利用HBV的三个血清学标志物(HBsAg、HBcAb-IgG和HBsAb)和HBV-DNA病*载量，可以完成生物制剂治疗之前HBV感染状态的风险分类。
4.HBV感染RHBV基线筛查的风险分层管理策略部分内容来源：ChenYM.etal.Journalofmicrobiology,immunology，andinfection..
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