中国慢性乙型肝炎防治指南年版估计:中国慢性乙肝病*感染者约万例,其中慢性病乙型肝炎患者约万-万例。
在这些感染者中有一大部分是“大三阳携带者”,那么大三阳携带者在日常生活中会发病吗?如何预防呢?
骆抗先工作室找到相关内容,仅供参考,如您有诊治需求,医院就诊。
一、“大三阳”携带者是发病好、还是不发病好?
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“大三阳”携带者中有的希望发病,有的担心发病,你认为哪一种态度是正确的呢?你抱哪一种态度呢?
“大三阳”携带者的肝脏只有非常轻微的改变,没有纤维化,基本是健康人。除了不能饮酒,完全可以过正常的生活,该上学上学,该结婚结婚,该生孩子生孩子…….
然而国家出台禁止入学入职查乙肝法规近10年,但随着今年复工有战友反应一些企业入职依然查乙肝,当前在社会上仍有歧视,许多有才干的战友会因为“大三阳”而没有得到公平的机遇。有人就希望发生肝炎,因为可以抗病*治疗而清除“大三阳”。
但是,发病不是好事,治疗要花钱费时,肝脏多少还会留下一些纤维化的后遗症。
二、“大三阳”携带以后会怎样?
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我国的慢性乙肝病*感染几乎都发生在婴幼儿时期,因为此时人体的免疫系统还没有充分发育。什么是免疫?免疫就是排斥异己,免疫系统没有发育好,就与病*“和平共处”了,“大三阳”携带者就是这样形成的。
随着年龄的增长,人体针对乙肝病*的免疫逐渐发展,就会抑制乙肝病*的复制,大概每3-5年HBVDNA能降低1次方,一般要经过几十年才会转成“小三阳”,然后再过几十年才会转成“小三阳”,然后再过几十年,“小三阳”就消失了。慢性乙肝病*携带的自然过程就是这样的,很多人就是这样不知不觉地好了。
但是不幸,大约有25%的“大三阳”携带者,在生命过程中的某一天会发生肝炎;得了肝炎的病人中如果不治疗,大约有40%会发生肝硬化;肝硬化中每年有1%—4%会发生肝癌。现在的肝炎、肝硬化和肝癌都是从最初的慢性病*携带者一步一步发展的。三、“大三阳”携带者怎样才能防止发病呢?
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先要搞清楚75%长期慢性携带和25%肝炎发病的差别。人体针对乙肝病*的免疫逐渐发展,具体说免疫就是淋巴细胞要去清除肝细胞里的乙肝病*,这当然会破坏一些肝细胞,也就表现为肝脏的炎症。
如果这一过程非常非常缓和,病*水平就在不知不觉中慢慢降低,这就是“大三阳”携带者经过的岁月,但是在这个阶段中,肯定是不能饮酒和服用伤肝的药物的,以免加重肝脏损伤。
但是,如果免疫发展迅速,淋巴细胞清除肝细胞里的乙肝病*的作用很强烈,就会有明显的肝脏炎症。免疫作用越强,肝炎就会越重,病*水平会降低越多;
相反,发病时间如果比较短,也就是如果你每年复查肝功能都正常,但只是近期才发现转氨酶升高的,肝炎的程度会比较轻,但是病*水平可能却很高。
如果确诊为肝炎,需要让主治医生综合评估是否达到了抗病*条件,如果达到治疗标准,需要及时遵医嘱进行治疗。
根据我国年的乙肝防治指南建议:血清HBVDNA阳性,ALT(谷丙转氨酶)持续异常(ULN正常值上限)且排除其他原因所致者,建议行抗病*治疗。
实际上,具体情况还需要具体分析,评估的条件需要结合病*定量、转氨酶、B超、肝脏弹性测定等结果来综合分析。
不论您此时有无在抗病*治疗,都需要定期做好复查,如果发现相关指标异常,应该让专业医生进行详细评估,确定是否需要治疗。切不可自己乱用药、乱停药、不重视复查。
四、“大三阳”携带者日常如何保健?
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大家需要知道,“大三阳”携带者是健康人群中的一员。
关于保健,一方面是医学知识,那就是健康所需要的营养,包括适量的蛋白质、维生素和微量元素,无非是多吃一些富含这些营养素的食物。
另一方面是饮食文化或保健文化,不同地域、不同阶层的人士有不同的说法,不同地域、不同阶层的人士有不同的说法,只要遵照均衡营养、适量运动、充足睡眠、戒烟戒酒、心理健康、定期复查的原则来做总是没有错的。
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