小三阳

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TUhjnbcbe - 2021/2/16 16:09:00

肝癌是临床上的常见恶性肿瘤之一,其早期症状隐匿、晚期进展快、恶性程度高、易出现复发及转移,呈预后差、中位生存期短的临床特点。

中医学中并无“肝癌”的病名,根据其临床特点,肝癌归属于中医学“肝积、脾积、积聚、肥气”等范畴。积聚主要以腹部积块,或腹胀、腹痛、乏力、纳差为主要临床症状。多数医家认为其病机多为肝脾两虚、外来邪*、七情内伤、饮食不节、湿热内蕴等。

李先生是有着20年的乙肝小三阳病史的患者,几乎没有什么症状,直到今年他的父亲因胆结石生病入院后,为了照顾他的父亲,他没日没夜地为父亲的病奔波,在床边照顾、服侍父亲,再加上今年疫情的影响,他的生意也进入低谷期。

“屋漏偏逢连夜雨”,他的身体因为各种压力、劳累不堪重负,在7月份体检的时候发现有肝占位,在入院的肝部CT发现肝右叶巨大肿块大小为.9*89.*.3mm,确诊是巨块型肝恶性肿瘤,住院期间配合靶向以及PD-1治疗。出院后,李先生觉得治疗效果不太理想,他便来到俞云教授这里寻求帮助。

初诊时,化疗后患者胃口变差,进食之后总是有胃脘胀闷的感觉,也容易打嗝。依据经络测治的结果,也提示脾胃亏虚,任脉、肝经淤堵,故俞老选择了天枢、脐小4穴、中脘、下脘的穴位来调整他的脾胃功能,局部选用了肝区及肝经部分穴位来缓解他的疼痛。果然,针刺完之后他就感觉疼痛缓解了,起针之后感觉疼痛基本缓解,人也轻松不少,再次复诊时声音也洪亮不少。

为什么李先生有着20年小三阳病史都相安无事,而后就突然就病情严重呢?

俞老认为,临床上肝癌多见肝郁脾虚、肝郁内伤所致气机郁滞进而产生瘀、痰等邪*,此外,外来邪气积聚体内,瘀久成*,“痰浊、瘀血、邪*”留滞又促进郁结,郁滞不解加重脾虚,进而导致“虚、郁、滞”三者互结,恶性循环。

虽然李先生之前没什么症状,但久病成虚,在长期不干预下,身体在慢慢透支。后又因为情绪、压力上有过大的起伏波动,就容易肝郁,肝郁损伤人体气机,导致人体气机郁滞及逆乱、脏腑功能失调,累及血津,气血津液代谢失常,终致痰浊、瘀血等病理产物的发生,从而促进肿瘤的发生发展。

在后来几次复诊后,患者的症状也慢慢出现好转,紧缩的眉头也渐渐舒展,脸上也带着笑意。虽然两胁肋时有疼痛,但是大便已经好转成型,胃口较前好转许多,能够吃下东西,并且睡眠质量也变好了。

这时俞云教授注意到李太太的情绪,依旧低落,沉重。俞老担心李太太的情绪会影响甚至打击李先生治疗的信心。俞教授另外单独和李太太嘱托,为她解开心结,让她好好配合先生的治疗。除了患者本身的情绪需要重视之外,患者家属的情绪也十分重要,本来癌症给一个家庭带来巨大的打击,倘若患者家属也抑郁,焦虑不安的话,就很难营造一个良好的心理环境,所以家属也要调整好自己的心态,帮助患者调节情绪,鼓励患者,树立战胜疾病的信心。

医者仁心,有时治愈,常常帮助,总是安慰,对于每一位病人来说,我们要做的不仅是竭尽全力地去救治,

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