临床上,经常碰见这样的病例:小三阳患者因有肝区疼痛、乏力消瘦等明显症状来就医,检查发现已是肝硬化、肝癌了,患者犹如遭到晴天霹雳,而医生却见怪不怪,只惋惜地告诉患者应该早点来检查。人们常说小三阳“阴险”,阴险就阴险在这个地方。
很多“小三阳”患者是由“大三阳”状态转化而来,它是指乙肝五项检查显示乙肝病*表面抗原阳性(+)、e抗体阳性(+)、核心抗体阳性(+),一般表示病*的复制能力较弱,传染性较小。
再加上同时检测出HBV-DNA水平也很低,很多患者便对小三阳状态掉以轻心,觉得乙肝好转,没什么大问题,从而不治疗,也不定期检查了,以至于给了乙肝病*再活动的可乘之机。
实际上,乙肝病*被抑制后并不总是从此安安静静的待着,等着被慢慢清除。还存在着这么一种情况,它只是在免疫系统的攻击或药物的治疗下减缓了复制并发生了前c区变异,导致病*的e抗原无法合成,从而使得检查显示为“小三阳”状态,且变异后的病*不易被免疫系统识别攻击。
于是当找到合适的时机后,它便东山再起,再次复制活跃起来,导致肝功能反复异常,这个异常可能是轻度的,并且不伴有明显的特异性症状,使患者不易察觉。但其实肝损伤正在一点一点累积,时间长了,如果不检查发现、不采取治疗措施,就会发展为肝硬化甚至肝癌。
所以建议无论是处于什么阶段的乙肝患者,都应该接受治疗。对于乙肝的治疗,我们不单单只是抗病*那么简单,我们应从源头入手,提升肝脏代谢物质的能力,促进分泌细胞因子,修复肝脏排*能力,清除体内垃圾、*素,从而为实现病*阴转起到积极的作用。
专家小贴士
小三阳患者以及病*携带者要定期检查(每隔6个月复查1次),若是发现肝功异常、病*载量高、有肝脏炎症或肝纤维化,要及时从源头进行治疗,以免病情加深,后悔莫及。
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