在旧定义重疾产品下架1个月后,信泰人寿一口气推出了三款重疾产品:完美人生守护、达尔文5号焕新版、超级玛丽4号。保障全面,保额还一顿狂送,基本上各方面的赔付比例都代表了目前单次赔付重疾险的最高水平,延续了信泰一贯的豪气作风。
三款产品的区别,以及该如何选择可以参考文章:
达尔文5号焕新版癌症保障加码女性费率友好
超级玛丽4号癌症保障加码最多能赔%!
完美人生守护超高赔付比例老中少通吃!
信泰家的三胞胎在基础保障上极为相似,就连健康告知和核保的尺度也是一样的。今天我们就来解读一下它们在健康方面的投保门槛如何。
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健康告知
三款产品的健康告知一共7条:
这一部分主要询问2年内的住院或手术情况,服药超过1个月的慢性疾病,近2年的体检异常,以及6个月内的身体异常。
近2年的检查异常也问得比较细,血常规、尿常规、血糖、肝功能、肾功能、B超、宫颈TCT这些常见的检查都有问到。
其中也包括一些除外的情况,比如感冒、急性肠胃炎、肺炎等,符合这些情况就无需告知。
对于既往病症的询问也比较细,常见的息肉、囊肿、结节,比如甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等都有问到。
不过对于良性肿瘤的询问不包含子宫肌瘤、乳腺纤维瘤、皮肤良性肿瘤、脂肪瘤和血管瘤,有这方面问题的朋友,如果能通过其他部分的告知,是可以无需告知的。
另外,既往病症中也没有问到常见病脂肪肝、肝囊肿等,肾结石只问双侧或多发。
女性投保要注意是否有妊娠期并发症,以及怀孕是否满27周,27周以内可以无需告知。还问到了近2年有的常见女性疾病或症状,如宫颈上皮内瘤变、HPV阳性、多囊卵巢综合征等。
儿童投保要注意体重以及孕周是否满足要求,在生育时是否有难产等情况。
健康告知还询问了烟酒史、是否从事高风险运动。以疾病为给付保险金条件的人身保险保额不能超过50w,之前信泰的产品限制不能超过80w,新产品对保额的限制更严格了。
2
核保规则
以下是信泰三款产品对于一些常见疾病的核保结论。
甲状腺结节:对于甲状腺结节的核保普遍收严,如果未进行手术,最好的核保结论也是除外承保。1-2级的甲状腺结节可以尝试健康保普惠多倍版,有机会正常承保。
甲亢:没有突眼或心慌,且没有被诊断为*性甲状腺肿的前提下,要看近半年的甲状腺功能,如果持续正常,就可以正常承保,如果有异常,则需要走人工核保。
甲减:如果甲状腺功能减退时年龄已超过18周岁,未被诊断为克汀病,没有黏液性水肿、心电图异常、心脏超声异常、智力减退,且近一年甲状腺功能检查持续正常,也无血压及心血管异常,即可正常承保,否则会被拒保。
乳腺结节:信泰对于乳腺结节的核保也比较严格,如果未进行手术,1-2级的乳腺结节也只能除外承保。有这方面问题的朋友同样建议健康保普惠多倍版,有机会标体。
乙肝病*携带:近1年肝脏超声检查正常,肝功能检测值不超过正常值上限的1.5倍,有机会标体承保,否则要走人工核保。
乙肝小三阳:未被诊断慢性乙肝,没有HBV-DNA、AFP、B超、CT异常,没有轻度脂肪肝,最好的结果是人工核保,否则会被拒保。
肝囊肿:只要肝脏形态正常、囊肿不超过2个,最大囊肿直径不超过5cm,未被诊断为多囊肝病或多囊肾病即可正常投保,否则要进行人工核保。
脂肪肝:只要是不为重度脂肪肝或酒精性脂肪肝,以及肝功能检测值在正常值的1.5倍之内,可以正常投保。
胆结石:如果已经进行手术治疗且病理结果为良性,可以正常承保;如果未进行治疗,但是体检发现或药物治疗后无相关症状和体征,且已满6个月,也可以正常承保;如果不满足以上条件,则需要人工核保。
宫颈炎:如果有半年内TCT及HPV检查,且从未被诊断重度宫颈炎、宫颈癌、宫颈原位癌,最近一次TCT检查结果为正常或未见上皮内病变且HPV阴性即可正常承保。
子宫肌瘤:如果已经进行手术,且病理结果为良性,可以正常承保,若结果不为良性会拒保。如果未进行手术,则需要有近期的超声检查,并符合肌瘤最大直径不超过5cm,且边界清晰,无贫血或仅有轻度贫血,可以标体。
卵巢囊肿:如果已经手术且病理结果为良性即可正常承保;如果未手术,但有近半年超声,且边界清晰、单侧最多三个囊肿、最大囊肿直径不超过5cm,也可以正常承保。
血压升高:收缩压≤mmHg或舒张压≤mmHg,可以标体,否则需要人工核保。
血脂升高(近1年体检):总胆固醇≤6.5mmol/L或甘油三酯≤4mmol/L,可以标体。
血糖升高:仅是血糖升高(耐糖量)异常需要人工核保。如果是妊娠期糖尿病,怀孕前血糖正常,分娩超过半年且血糖及糖化血红蛋白已经恢复正常,可以正常承保。
3
佩吉划重点
总体来说,信泰人寿这三款产品的健康告知和智能核保都算中规中矩,常见的疾病和情况都有问到,并且核保尺度也正常。产品还支持人工核保,如果健康告知过不了,智能核保又找不到对应的疾病,可以走人工核保争取一下。
但三款产品对于甲状腺结节和乳腺结节的和核保尺度还是延续了信泰的严格标准,如果未进行手术,最好的核保结论也是除外承保。1-2级的甲状腺和乳腺结节可以尝试健康保普惠多倍版,有机会正常承保。
健康告知与核保规则是一项很专业事情,如果马虎对待,将会给今后的理赔造成很多麻烦。如果看了本篇文章还对产品的健康告知以及核保有疑问,欢迎添加我的