病*性肝炎里面,最常见的就是乙肝,一般大三阳、小三阳病人是最常见的,日常很多患者就会来咨询这种情况,我是大(小)三阳患者,但是肝功能正常,那我还需要抗病*治疗吗?
十余年前,医生对肝炎的治疗原则就是判断肝功能是否正常,对肝功能正常的乙肝我们判断为健康携带者是不进行治疗,但近十年来,随着对慢性乙肝的认识,观念发生了很大变化。
现在,一般来说,当肝功能正常的时候,而病*量没有特别明显的升高时,医生是不会让吃抗病*药物的。
为什么呢?
因为抗病*药物一旦吃了之后,就不能再随意的停药了,只能是在出现了耐药的时候,才能更换新的药物来代替。大小三阳患者是否需要抗病*治疗,需要做好乙肝病*DNA、肝脏彩超、肝功能等检查,来综合评估。
根据年最新版慢乙肝防治指南:不管你是大三阳患者还是小三阳患者,抗病*治疗的基本条件是:
1、对于血清HBVDNA阳性、ALT持续异常(ULN)且排除其他原因所致者,建议抗病*治疗。
2、对于血清HBVDNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,建议抗病*治疗。
3、血清HBVDNA阳性、ALT正常,有下列情况之一者建议抗病*治疗。
①肝组织学检查提示明显炎症和/或纤维化。②有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄30岁)。③ALT持续正常、年龄30岁者,建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,存在明显肝脏炎症或纤维化。④HBV相关肝外表现(如HBV相关性肾小球肾炎等)。推荐阅读
??慢乙肝患者如何摆脱失眠???医生自述-目前慢乙肝患者急需重视的问题??体检发现脂肪肝,我还应该做哪些检查???服用“恩替卡韦”的你,这些注意事项要知道??浅谈慢性乙型肝炎临床治愈(一)肝友问题
①
点击文章上方蓝字,