小丽和老公结婚三年，终于怀孕了，小两口喜出望外，感觉是从未有过的一种幸福，但小丽又发愁了，自己患有乙肝，会不会传染给宝宝？会不会影响宝宝其他方面的健康......
小丽百度了很多关于乙肝母婴传播的资料，仍然疑惑不解…
小丽夫妻决定选择赫山区妇幼保健院，找资深遗传咨询专家，产筛中心主任刘志纯咨询。
产检时，小丽将疑惑告诉了刘主任，刘主任耐心地解答了准妈妈的困惑......
孕期使用抗病*药物安全吗？安全的。根据研究表明，孕期服用妊娠安全B类抗病*药物，不会对胎儿的生长发育产生不良影响。一般口服“替诺福韦”或“替比夫定”。
乙肝阳性孕妇一定要查乙肝病*载量（HBVDNA)吗？必须查。一般在早孕就检测，之后是每三个月复查一次病*载量。病*载量就是查乙肝病*在血液中的含量，是病*感染最直接、特异、灵敏、可靠的定量指标。
乙肝妈妈什么时候需要用药？如果检测到HBVDNA≥2×10?IU/ml，就说明乙肝病*复制较活跃，体内的病*量较多，那么新生儿感染的风险也较高。这种情况需要用药。在知情同意的基础上，于孕28周开始抗病*治疗，对于HBVDNA2×10?IU/ml的孕产妇可于孕24周开始抗病*治疗。在医师的指导下口服抗病*药物，就可以大大降低新生儿感染的风险。
乙肝妈妈在孕前或孕期口服抗病*药物后停药的最佳时间？如果只单纯为了阻断乙肝病*传染给宝宝，一般选择在分娩后立即停药；如果是以治疗乙肝为目的，那停药时间则应根据治疗情况来确定。
乙肝妈妈可以自然分娩吗？乙肝携带者不影响分娩方式，无异常情况下，可以自然分娩。
乙肝妈妈分娩的宝宝注射乙肝免疫球蛋白的最佳时间？分娩医疗机构会在12小时之内免费接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，越快越好。乙肝免疫球蛋白的有效成分就是乙肝表面抗体，足月新生儿只需注射1针，注射后15-30分钟即开始发挥作用。乙肝疫苗则按照“0、1、2、7月”接种4针，建议全程完成疫苗接种后1-2个月复查乙肝两对半，如果乙肝表面抗体是阴性，需要接种加强针。通过上述主动配合和医师积极干预，可以阻断对宝宝的感染。
乙肝妈妈可以母乳喂养吗？单纯乙肝病*携带者，可以哺乳；“小三阳”检测HBV-DNA的病*复制很低或者没有复制的，可以哺乳；如果HBV-DNA阳性或者“大三阳”，母亲可以在妊娠期接种乙肝免疫球蛋白或产后给婴儿分别注射乙肝免疫球蛋白和疫苗，在联合免疫情况下，进行母乳喂养；乙肝大三阳，伴有肝功能不正常者，则不建议母乳喂养。
刘志纯医生耐心的解答，解除了小丽所有的疑惑。在此，刘主任对所有乙肝妈妈呼吁：“只要我们始终保持良好的心态，定期产检、定期复查，主动积极配合医师的各级干预，我们就能拥有健康聪明的宝宝”。
“受孕时期很关键”
乙肝不是遗传病,是一种传染病，不会遗传给宝宝。乙肝患者只要肝功能没有严重损害，育龄妇女可以怀孕，但如果正在接受抗病*治疗，那么应该计划妊娠。先进行专科检查，了解自身肝功能和体内病*复制情况，再结合用药情况，遵医嘱选择最佳受孕时机。
”孕期管理很重要”
怀孕后免疫功能可能会变化，所以定期检查很重要。
特别强调：建议将HBVDNA（即乙肝病*DNA）定量检测在孕12周之前完成，每三个月复查一次。医生会根据病*复制情况决定是否进行抗病*药物治疗。
孕妇免费艾滋病、梅*、乙肝所有孕妇在赫山辖区各级公立医疗保健机构产检时均可免费进行一次艾滋病、梅*、乙肝的检测。
婚检、优检夫妻双方为赫山户籍或者夫妻双方任一方为赫山户籍均可在赫山区妇幼保健院享受免费的孕期优生健康检查和婚前医学检查。
科室介绍赫山区妇幼保健院孕产保健部由孕产保健科、产科门诊、产前筛查中心、产科病房、产房等科室组成。产科住院开放床位40张，其中单人母婴病房12间。科室共有医生18人，护士19人，助产士9人。其中高级职称7人，中级职称20人。科室荣获益阳市芙蓉标兵岗，赫山区劳动竞赛最佳班组等称号。
赫山妇幼孕产保健部
免费母婴安全服务热线
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供稿：*宝菊
编辑：陈英
审核：汤未杨敏
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