来源:雨露肝霖
乙肝五项检查我们通俗地称为乙肝两对半检查。那么乙肝两对半检测结果报告到底说明什么呢?由于乙肝两对半的检测方法多样,医院用的检测试剂盒也不同,因此大家拿到的化验单可能不太一样。但是万变不离其中,今天在此做一简单的讲解。
如上图所示的化验单,我们应该按照如下步骤来读:
1、弄懂乙肝五项的内容及其意义:
乙肝表面抗原与表面抗体称为一对,乙肝e抗原与e抗体称为一对,核心抗体称为半对,合起来就是两对半啦!
2、检测结果分析:
医院给出的报告单是有区别的,我们简单分析几张。
1)上面的那张报告单是比较简单易懂的,直接有结果一栏,因此不用看参考范围就能知道检测结果。可以看到只有检测第二项为阳性,其他项为阴性。那么此人感染过乙肝病*,已将其清除,或者是接种过乙肝疫苗。即为健康。
如果不止一项阳性,朋友们可能就摸不着头脑了,如下表按照阳性(+),阴性(-)的项目进行比对,进行初步判断。以下为9种较为常见的结果。
下图为16种不太常见的检测结果。
若您检测出感染了乙肝病*,请进一步检测HBVDNA和肝功能,做进一步的确诊。如果DNA和肝功能都正常,您有可能只是携带者而已,不需要治疗。所以请朋友们详细分析自己的情况。
2)有些报告单上并无阴性和阳性的结果给出,只是给出了具体数值和一些箭头。如下图:
乙肝表面抗体此栏向上的箭头即表示此项已经超过了参考值范围,.5高于10,因此此项为阳性。此表的结果即为第二项阳性,其他项均为阴性。然后再对照给出的两对半对照表进行判断。
举一反三:
此表中我们可以迅速的判断出为2,5阳性。对照上面的对照表,可以发现此人为曾经感染过乙肝病*,但是已经清除,有免疫力。
3)出现了OD,cutoff,S/C.O.之类怎么看?
现在有许多报告单中出现了OD值,cutoff值和S/C.O.值,这是检测方法中出现的一些数值,用来判断结果是阴性还是阳性。OD值表示吸光度,Cutoff表示对照样本的临界值,S/C.O.的比值即是用来判断阴性和阳性结果的。如果报告单中告诉了您结果,那么后面的可以不用看。如果报告单中没有结果一栏,怎么办?对于两对半的前三项来说,S/C.O.如果大于1,则表示阳性,而对于后面两项(e抗体和核心抗体),如果S/C.O.大于1,则表示阴性。如上表中前三项只有第二项的S/C.O.大于1,因此乙肝表面抗体阳性,而后面两项乙肝e抗体和乙肝核心抗体的S/C.O.值均大于1,则表示这两项为阴性。若您实在记不住或是拿不准,就请教医生解答吧。
3、再说乙肝六项
医院的乙肝检测在原来的基础上加了一项,即第六项前S1抗原(Pre-S1)的检测。这项检测有何意义呢?前S1抗原主要存在血清中乙肝病*表面,检测前S1抗原主要是为了反映乙肝病*感染与复制状况,阳性表示病*复制活跃。同时前S1抗原可作为药物抗病*疗效的指标,是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。但是对于Pre-S1检测的争议也是存在的,有些患者明明未检测出来HBVDNA,且肝功能正常。但是Pre-S1检测出是阳性,那么此患者的病*是在活跃复制还是没有复制?也并无定论。还是需要看患者的具体病程情况来进行判断。
那乙肝六项如何看呢?我们建议还是首先看前五项,如果判断是感染者了再看第六项是否阳性,如果阳性那么乙肝病*可能复制活跃,建议做进一步的HBVDNA和肝功能检测。如果存在着矛盾的地方,请咨询相关专家进行解答。
如果您是正在进行抗病*治疗的患者,或者是急性乙肝的患者,那么前S1抗原的变化是有着积极意义的,转阴则表明您病情的好转。特别是小三阳的患者,加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。
下图即为一张乙肝六项的检测报告,可以看到1,3,5为阳性,为大三阳。第六项PreS1也为阳性说明病*复制活跃,患者需要及时进行HBVDNA和肝功能检测,确定是否需要马上进行治疗。
乙肝两对半检测报告单我们每个人应该都能轻松读懂了,需要注意的是有些报告单上各个指标的排序可能不同,大家一定要看清楚了再进行判断。
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