今天为大家讲解的内容是：肝炎患者检查结果“大三阳”或“小三阳”，二者如何区分。
乙肝“大三阳”和“小三阳”是肝炎检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。医院通常根据肝炎患者的乙肝五项检查情况，来了解病人是否感染了乙肝病*，和乙肝病*的复制情况。乙肝五项的检查是检查乙肝病*在机体内变化的5项指标，通过对这五项指标的不同分“大三阳”和“小三阳”。
乙肝病*感染者通常要检查以下五项指标(俗称“两对半”)：
1、HbsAg—表面抗原
2、HbsAb—表面抗体(抗Hbs)
3、HbeAg—e抗原
4、HbeAb—e抗体(抗Hbe)
5、HbcAb—核心抗体(抗Hbc)
其中，如果1、3、5项呈阳性，则为“大三阳”；如果1、4、5项呈阳性，则为“小三阳”。
肝炎小三阳是表面抗原（+），e抗体（+），核心抗原（+），表示病*复制活动及传染性较弱。但少数病*变异病人虽为“小三阳”，病*仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病*、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何确定治疗措施。
据统计，我国慢性乙肝病*感染者超过1亿人，其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。所以，多数乙肝病*携带者都非常担心自己能否正常结婚和生子。
肝炎“大三阳”是表面抗原（+），e抗原（+），核心抗原（+），表示病*在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应医院进行抗病*治疗。
多数乙肝“大三阳”患者可能没有明显的症状表现，有少数患者可能出现较明显的症状，如：感觉肝区不适（右肋下隐隐作痛）、身体疲乏倦怠，食欲不好、偶感恶心、厌油、腹部饱胀、腹泻、面部泛*、小便*等。患者有时可能会出现低热，严重的患者可能出现*疸。
所以不要只是简单地通过有无乙肝“大三阳”的那些明显症状来判断是否患了乙肝“大三阳”，医院检查结果才能断定具体的病情。
需要注意的是，无论是“大三阳”还是“小三阳”，都只能代表病*复制的程度，而不反映病情的轻重。如果血液检测为乙肝“大三阳”，则说明乙型肝炎病*在人体内复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能具有传染性。
如果同时伴有转氨酶增高者，就应该注意与患者隔离。在家庭内，患者所使用的碗、箸子等餐具最好与家人分开，定期消*。对于患者来说，应医院进行医治，采用抗病*、提高机体免疫力和对症降酶等保肝措施。对于密切接触的家庭成员来说，也应检查肝功能和乙型肝炎病*感染指标，如果乙肝五项全阴，就应该马上进行乙肝疫苗注射。
如果检测结果为“小三阳”，则表明乙肝病*复制缓慢，传染性相对较小。“小三阳”检查肝功能正常，自身又没有感觉到不适症状，通常被视为乙型肝炎病*无症状携带者。这个时期为乙型病*性肝炎病程相对稳定阶段。
此时，最好检查一下血清乙型肝炎病*脱氧核糖核酸(HBV-DNA)，如果呈阴性，说明是乙型肝炎病*复制相对静止阶段，此期传染性不大，对周围人群影响也相对较小，就没有必要与家人分餐或隔离了。