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高危因素已经非常明确华西文天夫教授肝癌 [复制链接]

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一提起肝癌,大家都不陌生。

?“沉默的杀手”“癌中之王”

?常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率都很高

?早期较为隐匿,诊断时70%-80%肝癌属中晚期

?肝癌切除术后,5年复发率达40%-70%

?肝癌总体5年生存率仅12.1%

……

对,以上说的都是肝癌。

据《四川省肿瘤登记年报》数据显示——肝癌,位居四川省癌症发病率、死亡率第2位。

因此,上周三,《诊途·好医生在线》特别邀医院肝脏外科(包括肝脏移植中心)主任文天夫教授做客直播间,在线“教大家远离‘肝扰’”。此次直播吸引了8.5万人观看,上百位网友留言,而且打进热线的网友也得到了文教授一对一的帮助……

(点击视频,观看精彩直播回顾)

肝癌到底有多可怕?

两年时间,肝炎发展成晚期肝癌

2年前,一位德阳的男患者因患乙肝小三阳,经医生介绍找到文天夫教授,此时这位男患者的肝功正常、HBV(乙肝病*)DNA阴性、超声正常、甲胎蛋白阴性,文天夫教授明确告之这位男患者及其妻子,必须每半年复查一次。

后来这位男患者去外地打工,期间其妻医院检查,但是他都没有放在心上,两年之后发觉身体不适,一查就是肝癌晚期。

另外一位患者也是一位乙肝患者,他在去年新冠疫情期间因为工作繁忙就忽略了检查,同时也没有吃抗病*药,前不久在右肝发现了一个10公分的肿瘤……“从肝癌的进程来看,10公分的肿瘤有可能就长了一年半……”文天夫教授说道。

是的,每一种癌症的形成都不是一蹴而就的,它都曾给机体留有机会,只是有的人抓住了,有的人忽视了,甚至放弃了……

肝癌来袭之前,曾给过你3次机会

据文天夫教授介绍,目前肝癌的高危因素非常明确,就是乙肝、丙肝、代谢性肝病、酗酒和*曲霉*素。

也就是说如果能够掌握疾病的相关知识,一生当中,人们至少还有3次预防肝癌的机会。

//第一次机会:远离肝癌高危因素

①病*性肝炎:

患有慢性乙型肝炎(HBV)或慢性丙型肝炎(HCV)会增加患肝癌的风险。我国疾病控制与预防中心(CDC)建议所有儿童以及有风险的成年人都应接种HBV疫苗,以降低罹患肝炎和肝癌的风险。

目前,虽然丙型肝炎没有疫苗,但是及时治疗可以治愈。

②代谢性肝病:

代谢性疾病包括很多项,比如胆囊结石、血脂高、血糖高、肥胖……如果你同时有两项代谢性因素,你可能就有代谢性肝病了。

③酗酒:

有些人在不知道自己患有乙肝的情况下大量喝酒,再加上很劳累,那就很危险了,可以直接导致急性肝功能衰竭。此外,文天夫教授表示:一次醉酒相当于得了一次不重不轻的肝炎,而在医生圈内也有句话叫做:“患有乙肝又大量喝酒,至少要少活20年。”

再者,每个人自身生物反应性不一样,有的人即使喝少量的酒,也会发生很严重的反应,所以最好不喝酒。

④*曲霉素:

研究显示,全球4.6%~28.2%的肝癌发生归因于*曲霉*素。*曲霉*素还会与乙肝病*感染产生协同作用,增加患肝癌风险。它也是世界卫生组织明确界定的一级致癌物。(数据来源:新华网)

除了以上因素,药物性肝炎(乱吃保健品、减肥药、美容药、乱信偏方、乱吃中药等),中*性肝炎(有的新装修的房子含有甲醛较高)也可增加患癌风险和肝功能损伤,应该警惕。

//第二次机会:严格做好筛查

筛查是预防肝癌的最好方式。

?中国国家卫健委发布的《原发性肝癌诊疗规范(年版)》建议,肝癌高危人群应每半年做一次筛查:

?具有HBV和(或)HCV感染者、

?过度饮酒者、

?非酒精性脂肪性肝炎患者、

?长期食用被*曲霉*素污染的食物、

?各种其他原因引起的肝硬化患者,

?有肝癌家族史等人群,尤其是年龄>40岁的男性风险更大。

文天夫教授介绍:检测方法主要是血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查,如果有条件可以做一次增强CT,查一下肝功能和血细胞。同时欧洲肝脏研究学会(EASL)明确指出:检医院,找有资质的医生进行检查。

另外,普通人群最好每年也进行一次体检。

//第三次机会:早诊早治

中国约77%肝癌患者与HBV感染相关,乙肝患者要服用抗病*药物控制炎症,这样会让癌症的发生率降低一半。

而对于其他肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗、密切随访、遵从医嘱,防微杜渐,以免拖成大病。

肝癌一发现大多晚期

出现这些“信号”,一定要注意

肝癌为什么一发现就是晚期?文天夫教授介绍:肝脏受植物神经支配,不像体感神经那么敏感,所以肝脏被称为“哑巴肝脏”。此外,它具有强大代偿和再生能力,即使只剩1/4的肝脏组织还是可以维持人体正常的生理功能。

不过当你的身体出现这些信号时,一定要注意:

?茶色尿:即使喝了足够的水,尿液还是不够清亮,出现茶色,连续几天都是这种情况,应及时就医;

?皮肤变*:虽然皮肤变*的原因有很多,医院去检查一下肝功能,看看总胆红素到底有没有问题;

?腹胀:当然身体里面开始长腹水,肚子就会胀;

?吃不下东西、厌油、恶心:极易与胃病相混淆;

?牙龈出血,身体出现瘀斑:笼统地讲,肝脏就是人体最大的“化工厂”,包括合成功能、分解功能、解*功能、分泌胆汁促进消化……人体需要的白蛋白、凝血因子都由它生产,所以当牙龈出血、身体出现瘀斑,也有可能是肝脏出了问题。

特别是肝癌高危人群,当出现以上症状时,医院就诊。

该如何正确护肝?

文天夫教授是这样做的

作为肝病和肝移植方面的专家,文天夫教授都有哪些护肝“秘笈”?

01

不轻易熬夜

文天夫教授说:他只为两件事情熬夜,一是要做肝移植手术或者医院处理;二是家人生病需要送医,需要照顾,除此之外,几乎不熬夜,每晚都争取11点以前睡觉。

01

不喝酒

年轻的时候可以喝一点,后面发现影响睡眠就不喝了,如果非要喝,只能喝半杯啤酒。

03

心态好

当然,心态好不容易做到。首先把工作做好,再把各方面的事情都做好,不要有太多的担心、焦虑,这样达到满足心态好就比较容易。

04

不随便吃药

基本上不吃药,包括感冒。除非发烧、咳嗽咳脓痰了,可能吃一两次抗生素。如果家人感冒,他则建议服用板蓝根冲剂、抗病*冲剂。文天夫教授介绍:复方制剂、清热解*药要慎用,很多人对它非常敏感,一来就是急性肝炎的表现,甚至有的人因为吃感冒药导致换肝,这跟肝的生物反应性有关。

?最后:

我们常说,预防是最省钱的治疗方式,在肝癌面前,每个人都要认真地对待。

如果一旦不幸患了肝癌,也不要轻易放弃。目前肝癌现有的治疗方法众多,如果你配合医生积极进行治疗,也许会出现转机的。

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