母婴传播是乙肝病毒（HBV）的重要传播途径之一。乙肝防治指南均有明确建议，慢性乙肝孕妇只要符合抗病毒治疗指征，在与主治医师充分沟通并权衡利弊后，随时可以开始抗病毒治疗，不受孕期的限制。那么，对于肝功能正常的无症状乙肝病毒携带者而言，孕期是否需要抗病毒治疗呢？并且怀孕后，会不会将病毒传染给下一代？
1HBVDNA不高的乙型肝炎病毒携带者无需抗病毒治疗
对于乙型肝炎病毒携带者，肝功能正常、HBVDNA不高者，由于没有病毒复制，无需抗病毒治疗，即使怀孕了，也不用担心病毒会传给下一代。
2免疫耐受期患者，HBVDNA升高，肝功能正常者建议妊娠24周抗病毒治疗对于HBVDNA≥10的6次方的妊娠期女性，即使肝功能一直正常，仍建议妊娠24周开始进行抗病毒治疗。
不少临床证据显示，对于高病毒载量的妊娠期女性，24周开始抗病毒治疗至分娩后一个月停药，分娩后12小时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，其乙肝病毒母婴阻断率接近百分之百，孩子几乎不会感染乙肝病毒。
3表面抗原定量在ng/ml者，即使HBVDNA高于10的三次方也建议抗病毒治疗
对于乙型肝炎病毒表面抗原定量高的乙肝免疫耐受期患者，即使HBVDNA不是很高，也有母婴传播的可能性。此时，只要HBVDNA高于10的三次方，不管肝功能情况正常与否，建议服用核苷（酸）类药物。
4抗病毒治疗不能替代注射乙肝疫苗对于免疫耐受期的患者，即使妊娠24周时启动了核苷（酸）类抗病毒治疗，其母婴阻断效果也不错，不能错误的认为只要抗病毒治疗就可以了，分娩后无需接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。